
【医】 distribution leukocytosis
【化】 distribution
【医】 distribution; supply
【化】 leucocytosis
【医】 eocylosis; leucocytosis; leukocytosis
分布性白细胞增多(Distributive Leukocytosis)是血液学中描述白细胞数量异常的术语,指由于白细胞在循环系统中的分布状态改变而非绝对数量增加引起的暂时性白细胞计数升高。该现象与白细胞在血管内“边缘池”(黏附于血管壁)和“循环池”(自由流动)之间的动态平衡失调有关。
术语构成
发生机制
肾上腺素、皮质醇等应激激素分泌增加时,可促使边缘池白细胞快速进入循环池,导致血常规检测值升高,但骨髓造血功能未发生实质性改变。该过程可通过以下公式表示:
$$ WBC{total} = WBC{marginal} + WBC{circulating} $$ 当应激状态引发$WBC{marginal} downarrow$时,$WBC_{circulating} uparrow$即表现为检测值异常。
临床意义
常见于急性感染、创伤、剧烈运动等生理/病理应激状态(美国血液学会2023年指南)。与真性白细胞增多的区别在于:分布性增多的白细胞计数通常在24-48小时内恢复正常(《默克诊疗手册》专业版)。
指标 | 分布性增多 | 真性增多 |
---|---|---|
持续时长 | <48小时 | >72小时 |
中性粒细胞 | 分叶核为主 | 幼稚细胞增加 |
LDH水平 | 正常范围 | 常升高 |
注:数据来源于美国国立卫生研究院(NIH)最新血液检测指南(2024年修订版)。
分布性白细胞增多是指由于白细胞在血管内的分布状态发生改变(如从边缘池释放到循环池),导致外周血中白细胞计数暂时性升高的现象。这种类型属于生理性白细胞增多,与骨髓生成增加的增生性增多有本质区别。以下是详细解释:
分布性特点
正常情况下,白细胞在血管内分为循环池(自由流动)和边缘池(附着于血管壁)。当机体受生理刺激(如运动、应激)时,边缘池的白细胞会快速进入循环池,导致检测时白细胞计数升高。
暂时性升高
这种增多是短期的,通常在诱因消除后数小时内恢复正常,无需特殊治疗。
生理性因素
其他诱因
特征 | 分布性增多 | 增生性增多(病理性) |
---|---|---|
原因 | 生理性刺激 | 感染、炎症、白血病、肿瘤等 |
持续时间 | 短暂(数小时) | 持续,需治疗干预 |
白细胞类型 | 中性粒细胞为主 | 可能伴随其他类型异常(如淋巴细胞、单核细胞) |
骨髓状态 | 无异常 | 骨髓增生活跃或恶性克隆 |
如需更全面的信息,可参考来源网页(如、7、10)。
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