
【醫】 nervi recurrens; rami recurrens nervi vagi
return
nerve
【醫】 nerve; nervi; nervus; neur-; neuro-
返神經(Recurrent Laryngeal Nerve)是迷走神經的重要分支,負責喉部肌肉的運動支配與聲帶區域的黏膜感覺反饋。該神經在解剖學上因“繞行主動脈弓(左側)或鎖骨下動脈(右側)後返回頸部”的獨特路徑而得名,其拉丁語詞源 nervus laryngeus recurrens 直譯為“折返的喉部神經”。
從功能定位分析,返神經包含兩種纖維成分:
臨床解剖學研究顯示,甲狀腺手術中約有3-8%的病例可能出現返神經損傷,主要症狀表現為聲帶麻痹導緻的聲音嘶啞及吞咽障礙。這一風險特征使其成為頭頸外科的關鍵解剖标志。
權威醫學典籍《格氏解剖學》第42版明确标注其解剖變異率約12%,其中右側非返性喉神經(Non-Recurrent Laryngeal Nerve)是最常見的解剖學變異類型。
喉返神經是迷走神經的重要分支,主要分布于喉部,因解剖路徑中“折返”特征而得名。以下是其關鍵信息:
命名原因
喉返神經得名于其獨特的走行路徑:從迷走神經分出後,左側繞過主動脈弓、右側繞過鎖骨下動脈,隨後向上折返至喉部。這種“繞行返回”的特征是其名稱中“返”的由來。
左右側差異
運動支配
喉返神經是喉部的主要運動神經,支配除環甲肌以外的喉内肌群(如聲帶肌),調控聲帶張力和位置,影響發音、呼吸及吞咽。
感覺傳導
部分分支參與喉部黏膜的感覺傳遞,協助保護氣道(如嗆咳反射)。
單側損傷
導緻同側聲帶麻痹,表現為聲音嘶啞、飲水嗆咳,但對側聲帶可代償。
雙側損傷
引發聲帶完全麻痹,出現呼吸困難(需緊急處理)和嚴重吞咽障礙。
常見病因
甲狀腺手術、頸部外傷、腫瘤(如甲狀腺癌、食管癌)壓迫等。
喉返神經因解剖路徑特殊且功能關鍵,在臨床手術(如甲狀腺切除)中需重點保護。若需更詳細示意圖或病例資料,可參考醫學解剖圖譜或專業文獻。
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