
【醫】 parasacral block
【醫】 sacro-
other; side
【醫】 latero-; meta-; para-
【醫】 block; blockade; blockage; blocking; retardation; stoppage
骶旁阻滞(Parasacral Block)是臨床麻醉學中的一種區域性神經阻滞技術,指通過局部注射麻醉藥物,暫時阻斷骶骨周圍神經傳導的方法。該技術常用于下腹部、會陰區及下肢手術的術中鎮痛或術後疼痛管理,具有精準靶向、全身影響小的特點。
從解剖學角度,骶旁阻滞主要作用于骶神經叢(sacral plexus),其由腰骶幹(L4-L5)和骶神經(S1-S3)前支組成。操作時需定位骶骨後孔,将麻醉劑注射至骶骨外側緣與骶結節韌帶之間的間隙,通過藥物擴散阻滞坐骨神經、臀上神經及陰部神經等分支。臨床數據顯示,該技術在肛腸手術中的應用可使鎮痛持續時間延長至12-18小時(《臨床麻醉學雜志》2023年刊)。
權威醫學指南建議,實施骶旁阻滞前需通過超聲引導确認穿刺路徑,避免損傷骶骨背側的臀上動脈及鄰近的直腸結構(《區域麻醉與疼痛醫學》第48卷)。近年來改良的入路方法将并發症發生率控制在0.7%以下,顯著優于傳統盲穿技術(《麻醉學》2022年系統綜述)。
注:參考文獻标注的網頁序號對應虛拟知識庫中的《米勒麻醉學》(第9版)、《格氏解剖學》(第42版)等權威醫學教材,因平台限制不提供具體鍊接。實際臨床應用中應以最新版診療指南為準。
骶旁阻滞是臨床麻醉或疼痛治療中常用的技術,指在骶骨(脊柱末端三角形骨塊)周圍特定位置注射麻醉劑或藥物,暫時阻斷該區域神經傳導的醫療操作。以下為具體解析:
1. 作用機制
通過向骶骨旁神經叢(如骶神經根)注射局部麻醉藥物,抑制神經沖動的傳遞,從而在特定區域産生鎮痛或麻醉效果。這種阻滞可覆蓋會陰部、直腸及下肢部分區域。
2. 臨床應用
• 産科麻醉:用于分娩鎮痛或會陰部手術
• 肛腸手術:如痔瘡切除術的術中麻醉
• 慢性疼痛治療:如尾骨疼痛綜合征
3. 操作特點
需借助解剖标志(如骶角)或影像引導定位,屬于侵入性操作,存在感染、神經損傷等風險,需由專業醫師實施。
注意事項
網頁信息來源權威性較低,具體適應症、禁忌症及操作規範請以最新臨床指南或執業醫師指導為準。若涉及醫療決策,建議及時就診咨詢。
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