
【醫】 vesical fistula
bladder; cyst; vesica
【醫】 bladder; cyst-; cysti-; cystido-; cystis urinaria; cysto-; kysto-
urinary bladder; urocyst; urocystis; Ves.; vesica; vesica urinaria
vesico-
【醫】 fistula; syringo-
膀胱瘘(Vesical Fistula)是指膀胱與鄰近器官或體表之間形成的異常通道,屬于泌尿系統疾病中的複雜性病理狀态。其定義涵蓋以下核心要點:
病理機制
膀胱瘘的形成多與創傷、感染、腫瘤或醫源性損傷有關,導緻膀胱壁全層穿透并與腸道、陰道或皮膚等組織形成異常連通。常見類型包括膀胱腸瘘、膀胱陰道瘘及膀胱皮膚瘘。
臨床表現
患者常出現尿液異常排洩,如經陰道漏尿(膀胱陰道瘘)、糞尿混合(膀胱腸瘘)或腹壁滲尿(膀胱皮膚瘘),伴隨反複尿路感染、腹痛及電解質紊亂。
診斷标準
國際泌尿外科協會(IUGA)推薦結合影像學檢查(如CT膀胱造影)、染料試驗(亞甲藍灌注)及内窺鏡評估,以明确瘘管位置與受累器官。
治療原則
根據《坎貝爾-沃爾什泌尿外科學》指南,手術修複是主要手段,包括經腹/經陰道瘘管切除修補術,并需控制基礎疾病如結核或放射性腸炎。
預後管理
美國泌尿學會(AUA)指出,術後需長期監測排尿功能及感染指标,複發率約5-10%,與患者全身狀況及手術技術密切相關。
膀胱瘘是泌尿系統疾病,指膀胱與周圍組織或器官之間形成異常通道,導緻尿液通過非正常途徑排出體外或經其他器官(如陰道、腸道)排出。以下為詳細解釋:
膀胱瘘的核心特征是尿液排洩路徑異常。正常情況下,尿液應通過尿道排出,但膀胱瘘患者尿液可能經陰道、腸道、皮膚等部位漏出。主要類型包括:
分為先天性和後天性兩類:
典型症狀包括:
以手術修複為主,需根據瘘管類型和病因選擇術式:
提示:膀胱瘘需早期診斷,避免長期尿液刺激導緻并發症(如感染、皮膚潰爛)。患者應及時就醫,結合影像學檢查(如膀胱鏡、CT)明确瘘管位置和範圍。
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