
【医】 vesical fistula
bladder; cyst; vesica
【医】 bladder; cyst-; cysti-; cystido-; cystis urinaria; cysto-; kysto-
urinary bladder; urocyst; urocystis; Ves.; vesica; vesica urinaria
vesico-
【医】 fistula; syringo-
膀胱瘘(Vesical Fistula)是指膀胱与邻近器官或体表之间形成的异常通道,属于泌尿系统疾病中的复杂性病理状态。其定义涵盖以下核心要点:
病理机制
膀胱瘘的形成多与创伤、感染、肿瘤或医源性损伤有关,导致膀胱壁全层穿透并与肠道、阴道或皮肤等组织形成异常连通。常见类型包括膀胱肠瘘、膀胱阴道瘘及膀胱皮肤瘘。
临床表现
患者常出现尿液异常排泄,如经阴道漏尿(膀胱阴道瘘)、粪尿混合(膀胱肠瘘)或腹壁渗尿(膀胱皮肤瘘),伴随反复尿路感染、腹痛及电解质紊乱。
诊断标准
国际泌尿外科协会(IUGA)推荐结合影像学检查(如CT膀胱造影)、染料试验(亚甲蓝灌注)及内窥镜评估,以明确瘘管位置与受累器官。
治疗原则
根据《坎贝尔-沃尔什泌尿外科学》指南,手术修复是主要手段,包括经腹/经阴道瘘管切除修补术,并需控制基础疾病如结核或放射性肠炎。
预后管理
美国泌尿学会(AUA)指出,术后需长期监测排尿功能及感染指标,复发率约5-10%,与患者全身状况及手术技术密切相关。
膀胱瘘是泌尿系统疾病,指膀胱与周围组织或器官之间形成异常通道,导致尿液通过非正常途径排出体外或经其他器官(如阴道、肠道)排出。以下为详细解释:
膀胱瘘的核心特征是尿液排泄路径异常。正常情况下,尿液应通过尿道排出,但膀胱瘘患者尿液可能经阴道、肠道、皮肤等部位漏出。主要类型包括:
分为先天性和后天性两类:
典型症状包括:
以手术修复为主,需根据瘘管类型和病因选择术式:
提示:膀胱瘘需早期诊断,避免长期尿液刺激导致并发症(如感染、皮肤溃烂)。患者应及时就医,结合影像学检查(如膀胱镜、CT)明确瘘管位置和范围。
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