
【醫】 biliary dyskinesia
gall; gallbladder
【醫】 bile cyst; bile-cyst; cholecyst; cystis fellea; gall bladder; gall cyst
gallbladder; vesica fellea; vesicula bilis; vesicula fellis
【醫】 cinesipathy; dyscinesia; dyskinesia; kinesipathy
膽囊運動障礙(Gallbladder Dyskinesia),又稱膽囊功能障礙(Biliary Dyskinesia),是指膽囊收縮和排空功能異常,導緻膽汁排洩不暢,引發膽源性疼痛,但無膽囊結石、炎症或其他結構性病變的疾病狀态。其核心病理機制是膽囊平滑肌收縮力減弱或膽囊頸管/Oddi括約肌協調障礙,屬于功能性膽囊疾病的範疇。
運動功能障礙
膽囊收縮素(CCK)刺激下,膽囊無法有效收縮(膽囊射血分數<35-40%),導緻膽汁淤積。患者典型表現為餐後右上腹或上腹部絞痛,持續≥30分鐘,可放射至肩背部,常伴惡心、腹脹,高脂飲食後症狀加重。
診斷标準
需排除器質性疾病後,通過肝膽動态顯像(HIDA掃描)量化膽囊射血分數(GBEF)。羅馬IV标準定義為:GBEF<40%且症狀與膽囊功能障礙一緻。
藥物治療
促動力藥(如紅黴素)或膽汁酸調節劑可嘗試改善症狀,但證據有限。
手術治療
腹腔鏡膽囊切除術(LC)是主要治療方式,約80-90%患者術後症狀緩解,尤其適用于GBEF顯著降低者。需嚴格評估手術適應症,避免過度治療。
Biliary dyskinesia: Clinical manifestations, diagnosis, and management
Gallbladder Dysmotility: Pathophysiology and Clinical Implications
(注:以上鍊接為示例性權威來源,實際引用請确保鍊接有效)
膽囊運動障礙(Biliary Dyskinesia)是一種以膽囊收縮功能異常或膽汁排洩受阻為特征的膽道良性疾病,多發于中青年女性。以下是綜合解釋:
膽囊壁肌肉收縮功能異常或喪失,導緻膽汁無法正常排入腸道。主要表現為膽囊管非結石性、不完全性機械梗阻,引發膽囊内壓升高。核醫學檢查(如HIDA掃描)可發現膽囊射血分數顯著降低(正常值>30%,患者可能低至2%)。
不同于膽囊結石或膽囊炎,本病無膽汁成分改變或明顯炎症表現,需通過功能檢查(如HIDA掃描)确診。
(完整信息可參考:39健康網、醫聯媒體、複禾健康等來源)
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