
【醫】 vertical diplopia
perpendicularity; plumb; verticality
【計】 V
diplopia
【醫】 ambiopia; binocular polyopia; diplopia; double vision; visus duplicatus
垂直複視(vertical diplopia)是一種雙眼視覺障礙,表現為同一物體在垂直方向上出現兩個分離的影像。該症狀由雙眼無法協調運動引起,常見于神經或肌肉病變導緻的眼外肌功能異常。
從病理機制看,垂直複視主要分為兩類:
臨床診斷需結合Hess屏檢查法和代償頭位測試。《中華眼科學》建議,對于突發性垂直複視患者,應優先排除腦卒中、顱内腫瘤等危急狀況。治療方面,三棱鏡矯正適用于輕度病例,嚴重者需通過眼肌手術恢複雙眼協同功能。
垂直複視是指雙眼注視同一物體時,兩個物像在垂直方向(上下)出現分離的現象,屬于雙眼複視的一種類型。其核心機制是雙眼垂直運動肌肉(如上直肌、下直肌、上斜肌、下斜肌)協調異常,導緻大腦無法将兩眼的影像融合為單一圖像。
垂直同側複視
假象(異常眼看到的影像)與真象(正常眼看到的影像)位于同一側,但上下錯位。常見于上下斜肌麻痹(如外傷或神經損傷導緻斜肌功能異常)。
垂直交叉複視
假象與真象呈上下交叉分布,多見于垂直直肌(上直肌或下直肌)麻痹,例如動眼神經病變或顱内占位性疾病壓迫神經。
需注意,單眼複視(如角膜散光或白内障)也可能表現為垂直重影,但通過遮蓋健眼即可鑒别。若出現突發性垂直複視,建議及時就醫排查神經系統或占位性病變。
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