【醫】 atherogenesis
artery
【醫】 a.; arteri-; arteria; arterio-; artery
congee; gruel; porridge
appearance; kind; sample; shape
【醫】 sample
burn up; change; convert; melt; spend; turn
form; engender; come into being; emerge; fashion; mould; pose; shape
【醫】 formation
【經】 forms; shape
動脈粥樣化形成（Atherogenesis）是指動脈血管壁内脂質、炎性細胞和纖維組織異常沉積的病理過程，最終形成動脈粥樣硬化斑塊（atherosclerotic plaque）。該過程包含以下核心機制：
内皮細胞損傷
血管内皮因高血壓、高血脂、吸煙等因素受損，導緻内皮屏障功能下降，低密度脂蛋白（LDL）滲透至内膜下層并氧化。
炎症反應與泡沫細胞形成
氧化LDL觸發單核細胞分化為巨噬細胞，後者通過清道夫受體吞噬脂質形成泡沫細胞，同時釋放炎性因子（如IL-6、TNF-α）擴大局部炎症。
平滑肌細胞遷移與纖維帽形成
中膜平滑肌細胞向内膜遷移并分泌膠原纖維，形成覆蓋斑塊的纖維帽。纖維帽穩定性決定斑塊是否易破裂。
斑塊進展與并發症
鈣化、新生血管生成及斑塊内出血可導緻斑塊體積增大或破裂，引發血栓栓塞事件（如心肌梗死、腦卒中）。
影響因素：高膽固醇血症、糖尿病、遺傳易感性和慢性腎髒病均加速此過程。臨床意義：早期幹預血脂和炎症指标（如hs-CRP）可延緩疾病進展。
動脈粥樣硬化是血管内脂質沉積引發的慢性炎症性疾病，其形成過程可分為以下關鍵階段和影響因素：
一、核心形成機制
内皮損傷
高血壓、高血糖、吸煙等因素導緻血管内皮細胞受損，破壞血管内膜的完整性，形成脂質沉積的"入口"。
脂質沉積與氧化
血液中的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）通過受損内皮進入血管壁，被氧化形成氧化型LDL。單核細胞吞噬這些脂質後轉化為泡沫細胞，形成早期脂質條紋。
炎症反應與斑塊成熟
炎症因子刺激平滑肌細胞增殖，纖維組織包裹脂質核心形成纖維帽，最終發展為粥樣斑塊。斑塊外觀呈黃色粘稠粥樣，故稱"粥樣硬化"。
斑塊破裂風險
不穩定斑塊的纖維帽較薄，易破裂引發血小闆聚集，形成血栓導緻血管閉塞。
二、主要危險因素
三、臨床意義
該病變是冠心病、腦梗死等疾病的病理基礎，斑塊進展可緻血管狹窄率達50%-70%時出現明顯缺血症狀。早期防控三高、戒煙等可延緩病程發展。
（注：更詳細機制可參考、的臨床分析）
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