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膿氣心包英文解釋翻譯、膿氣心包的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯:

【醫】 pyopneumopericardium

分詞翻譯:

膿的英語翻譯:

purulence; pus
【醫】 matter; pus

氣心包的英語翻譯:

【醫】 pnepmopericardium

專業解析

膿氣心包 (Pyopneumopericardium) 的漢英詞典解釋

膿氣心包是一個醫學術語,指心包腔(包裹心髒的纖維漿膜囊)内同時存在膿液 (pus) 和氣體 (gas) 的病理狀态。它是心包炎(心包膜的炎症)的一種嚴重且罕見的并發症。

詳細解釋:

  1. 構成解析:

    • 膿 (Nóng / Pus): 由死亡的白細胞、細菌(或其它微生物)碎片、組織液和壞死組織組成的黃白色或黃綠色粘稠液體,是感染和炎症的标志。
    • 氣 (Qì / Gas): 指存在于心包腔内的氣體。氣體來源可能包括:
      • 鄰近器官(如食道、氣管、支氣管)穿孔或瘘管形成(例如食道-心包瘘、支氣管-心包瘘)。
      • 産氣細菌感染。
      • 胸部穿透性外傷或醫源性損傷(如手術、侵入性操作)導緻空氣進入。
    • 心包 (Xīnbāo / Pericardium): 包裹心髒和心包大血管根部的雙層囊狀結構,外層為纖維層,内層為漿膜層。兩層之間的潛在腔隙稱為心包腔,正常情況下含有少量潤滑液。
  2. 病理本質: 膿氣心包代表心包腔内發生了化膿性感染 (pyogenic infection),并伴有氣體聚集。這通常意味着:

    • 嚴重感染: 存在活躍的細菌(如金黃色葡萄球菌、肺炎鍊球菌、厭氧菌)或真菌感染。
    • 結構破壞: 心包本身或其鄰近結構(如食道、氣管支氣管樹、肺)存在破損或瘘管,使得感染源和/或氣體得以進入心包腔。
    • 危急狀态: 膿液和氣體的積累會急劇增加心包腔内的壓力,嚴重壓迫心髒(心髒壓塞),阻礙心髒舒張期充盈,導緻心輸出量急劇下降,危及生命。
  3. 臨床表現: 患者常表現為嚴重的基礎疾病(如膿胸、肺炎、食道穿孔、胸部外傷)基礎上,出現:

    • 高熱、寒戰等全身感染中毒症狀。
    • 胸痛(常劇烈且與體位、呼吸有關)。
    • 呼吸困難、呼吸急促。
    • 心動過速、低血壓、頸靜脈怒張、奇脈(提示心髒壓塞)。
    • 心音遙遠,部分患者可聞及心包摩擦音或“擊水音”。
  4. 診斷:

    • 影像學檢查是關鍵:
      • 胸部X光片: 可見心影增大,特征性表現為心包腔内存在氣液平面(水平線),線上方為透亮的氣體,下方為緻密的液體(膿液)。
      • 胸部CT掃描: 是診斷的金标準,能清晰顯示心包腔内氣體、膿液及其分布,并可能發現瘘管或鄰近感染竈。
    • 超聲心動圖: 可發現心包積液(膿液),并評估心髒壓塞的征象(如舒張期右心房、右心室塌陷)。雖然對氣體顯示不如CT敏感,但可床旁快速進行。
    • 心包穿刺: 在影像引導下抽取心包液,若抽出膿液和/或氣體即可确診,同時可送檢進行微生物培養和藥敏試驗,指導抗生素治療。
  5. 治療原則: 膿氣心包是外科急症,需要多學科協作(心外科、心内科、感染科、胸外科)進行緊急處理:

    • 緊急心包穿刺引流: 緩解心髒壓塞,引流膿液和氣體。
    • 廣譜抗生素治療: 立即開始經驗性廣譜抗生素治療,覆蓋可能的病原菌(包括革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌和厭氧菌),隨後根據培養和藥敏結果調整。
    • 外科清創與引流:
      • 心包開窗術: 通過手術在心包上開窗,建立持續引流通道,徹底清除膿液和壞死組織,并允許沖洗。這是主要的治療方式。
      • 心包切除術: 對于感染嚴重、反複發作或形成包裹性膿腔的患者,可能需要切除部分或全部心包。
    • 處理原發病竈: 必須積極尋找并處理導緻膿氣心包的原發病因,如修補食道或支氣管瘘管、引流膿胸等。
    • 支持治療: 包括液體複蘇、血管活性藥物維持循環穩定、呼吸支持等。

膿氣心包 (Pyopneumopericardium) 是心包腔内同時積聚膿液和氣體的危重病症,源于嚴重感染(常為化膿性)并伴有心包或鄰近器官結構的破壞(如瘘管形成)。其典型影像學特征是心包腔内的氣液平面。該病進展迅速,極易導緻緻命性的心髒壓塞,需要緊急的心包引流(穿刺或手術)和強力的抗感染治療。預後取決于早期診斷、及時有效的外科幹預、恰當的抗生素使用以及原發病的控制情況。

參考資料來源:

  1. Merck Manual Professional Version (默克診療手冊專業版) - Pericarditis 章節(涵蓋并發症) https://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/pericardial-disease/acute-pericarditis (權威醫學參考書)
  2. Radiopaedia.org - Pyopneumopericardium 詞條 https://radiopaedia.org/articles/pyopneumopericardium (專業醫學影像學百科)
  3. Journal of Thoracic Disease (《胸部疾病雜志》) - 相關病例報告及綜述文獻(例如:Kumar S, et al. Pyopneumopericardium: A rare complication of esophageal perforation. J Thorac Dis. 2016) https://jtd.amegroups.org/ (同行評審醫學期刊)

網絡擴展解釋

“膿氣心包”可能是“氣膿心包”(pneumopyopericardium)的筆誤。該術語指心包腔内同時存在氣體(氣體積聚)和膿液(化膿性液體)的病理狀态,屬于罕見但嚴重的疾病。

具體解釋:

  1. 術語構成

    • 氣(pneumo-):表示氣體,來源于創傷、感染産氣菌(如某些厭氧菌)或醫源性操作導緻氣體進入心包腔。
    • 膿(pyo-):指化膿性感染,常由細菌(如金黃色葡萄球菌、鍊球菌)感染引起,導緻心包腔内膿液積聚。
    • 心包(pericardium):即包裹心髒的雙層囊狀結構,正常含少量潤滑液。
  2. 臨床意義
    氣膿心包多繼發于:

    • 感染性心包炎:細菌感染未及時控制,發展為化膿性病變。
    • 穿透性外傷:胸部外傷或手術導緻氣體和細菌侵入心包腔。
    • 鄰近器官感染擴散:如肺炎、縱隔炎波及心包。
  3. 症狀與風險
    患者可能出現胸痛、呼吸困難、發熱,嚴重時可因心包填塞(液體和氣體壓迫心髒)導緻休克甚至死亡,需緊急處理。

補充說明:

正常心包具有保護心髒、減少摩擦和限制過度擴張的作用。當發生氣膿心包時,這些功能受損,需通過影像學(如超聲、CT)确診,并采取抗生素治療、心包穿刺引流或手術幹預。

分類

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