脓气心包英文解释翻译、脓气心包的近义词、反义词、例句

英语翻译：

【医】 pyopneumopericardium

分词翻译：

脓的英语翻译：

purulence; pus
【医】 matter; pus

气心包的英语翻译：

【医】 pnepmopericardium

专业解析

脓气心包 (Pyopneumopericardium) 的汉英词典解释

脓气心包是一个医学术语，指心包腔（包裹心脏的纤维浆膜囊）内同时存在脓液 (pus) 和气体 (gas) 的病理状态。它是心包炎（心包膜的炎症）的一种严重且罕见的并发症。

详细解释：

构成解析：
- 脓 (Nóng / Pus)：由死亡的白细胞、细菌（或其它微生物）碎片、组织液和坏死组织组成的黄白色或黄绿色粘稠液体，是感染和炎症的标志。
- 气 (Qì / Gas)：指存在于心包腔内的气体。气体来源可能包括：
  - 邻近器官（如食道、气管、支气管）穿孔或瘘管形成（例如食道-心包瘘、支气管-心包瘘）。
  - 产气细菌感染。
  - 胸部穿透性外伤或医源性损伤（如手术、侵入性操作）导致空气进入。
- 心包 (Xīnbāo / Pericardium)：包裹心脏和心包大血管根部的双层囊状结构，外层为纤维层，内层为浆膜层。两层之间的潜在腔隙称为心包腔，正常情况下含有少量润滑液。
病理本质：脓气心包代表心包腔内发生了化脓性感染 (pyogenic infection)，并伴有气体聚集。这通常意味着：
- 严重感染：存在活跃的细菌（如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、厌氧菌）或真菌感染。
- 结构破坏：心包本身或其邻近结构（如食道、气管支气管树、肺）存在破损或瘘管，使得感染源和/或气体得以进入心包腔。
- 危急状态：脓液和气体的积累会急剧增加心包腔内的压力，严重压迫心脏（心脏压塞），阻碍心脏舒张期充盈，导致心输出量急剧下降，危及生命。
临床表现：患者常表现为严重的基础疾病（如脓胸、肺炎、食道穿孔、胸部外伤）基础上，出现：
- 高热、寒战等全身感染中毒症状。
- 胸痛（常剧烈且与体位、呼吸有关）。
- 呼吸困难、呼吸急促。
- 心动过速、低血压、颈静脉怒张、奇脉（提示心脏压塞）。
- 心音遥远，部分患者可闻及心包摩擦音或“击水音”。
诊断：
- 影像学检查是关键：
  - 胸部X光片：可见心影增大，特征性表现为心包腔内存在气液平面（水平线），线上方为透亮的气体，下方为致密的液体（脓液）。
  - 胸部CT扫描：是诊断的金标准，能清晰显示心包腔内气体、脓液及其分布，并可能发现瘘管或邻近感染灶。
- 超声心动图：可发现心包积液（脓液），并评估心脏压塞的征象（如舒张期右心房、右心室塌陷）。虽然对气体显示不如CT敏感，但可床旁快速进行。
- 心包穿刺：在影像引导下抽取心包液，若抽出脓液和/或气体即可确诊，同时可送检进行微生物培养和药敏试验，指导抗生素治疗。
治疗原则：脓气心包是外科急症，需要多学科协作（心外科、心内科、感染科、胸外科）进行紧急处理：
- 紧急心包穿刺引流：缓解心脏压塞，引流脓液和气体。
- 广谱抗生素治疗：立即开始经验性广谱抗生素治疗，覆盖可能的病原菌（包括革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和厌氧菌），随后根据培养和药敏结果调整。
- 外科清创与引流：
  - 心包开窗术：通过手术在心包上开窗，建立持续引流通道，彻底清除脓液和坏死组织，并允许冲洗。这是主要的治疗方式。
  - 心包切除术：对于感染严重、反复发作或形成包裹性脓腔的患者，可能需要切除部分或全部心包。
- 处理原发病灶：必须积极寻找并处理导致脓气心包的原发病因，如修补食道或支气管瘘管、引流脓胸等。
- 支持治疗：包括液体复苏、血管活性药物维持循环稳定、呼吸支持等。

脓气心包 (Pyopneumopericardium) 是心包腔内同时积聚脓液和气体的危重病症，源于严重感染（常为化脓性）并伴有心包或邻近器官结构的破坏（如瘘管形成）。其典型影像学特征是心包腔内的气液平面。该病进展迅速，极易导致致命性的心脏压塞，需要紧急的心包引流（穿刺或手术）和强力的抗感染治疗。预后取决于早期诊断、及时有效的外科干预、恰当的抗生素使用以及原发病的控制情况。

参考资料来源：

Merck Manual Professional Version (默克诊疗手册专业版) - Pericarditis 章节（涵盖并发症） https://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/pericardial-disease/acute-pericarditis （权威医学参考书）
Radiopaedia.org - Pyopneumopericardium 词条 https://radiopaedia.org/articles/pyopneumopericardium （专业医学影像学百科）
Journal of Thoracic Disease (《胸部疾病杂志》) - 相关病例报告及综述文献（例如：Kumar S, et al. Pyopneumopericardium: A rare complication of esophageal perforation. J Thorac Dis. 2016） https://jtd.amegroups.org/ （同行评审医学期刊）

网络扩展解释

“脓气心包”可能是“气脓心包”（pneumopyopericardium）的笔误。该术语指心包腔内同时存在气体（气体积聚）和脓液（化脓性液体）的病理状态，属于罕见但严重的疾病。

具体解释：

术语构成
- 气（pneumo-）：表示气体，来源于创伤、感染产气菌（如某些厌氧菌）或医源性操作导致气体进入心包腔。
- 脓（pyo-）：指化脓性感染，常由细菌（如金黄色葡萄球菌、链球菌）感染引起，导致心包腔内脓液积聚。
- 心包（pericardium）：即包裹心脏的双层囊状结构，正常含少量润滑液。
临床意义
气脓心包多继发于：
- 感染性心包炎：细菌感染未及时控制，发展为化脓性病变。
- 穿透性外伤：胸部外伤或手术导致气体和细菌侵入心包腔。
- 邻近器官感染扩散：如肺炎、纵隔炎波及心包。
症状与风险
患者可能出现胸痛、呼吸困难、发热，严重时可因心包填塞（液体和气体压迫心脏）导致休克甚至死亡，需紧急处理。

补充说明：

正常心包具有保护心脏、减少摩擦和限制过度扩张的作用。当发生气脓心包时，这些功能受损，需通过影像学（如超声、CT）确诊，并采取抗生素治疗、心包穿刺引流或手术干预。