
【醫】 observation hip
coagulate; congeal; curdle; with fixed attention
appear; like; seem; similar
【醫】 consumption; Phymatiasis; phymatiosis; tubercle; tuberculosilicosis
white plague
【醫】 articulation of hip; articulationes coxae; coxa; hip joint; hip-joint
joints thigh
根據權威醫學文獻及臨床診斷标準,"凝似結核性髋關節"(Suspected Tuberculous Coxitis)指臨床上具有結核病相關特征但尚未獲得病原學确診的髋關節感染性病變。該術語由三部分構成:
病理學定義 結核性髋關節炎是由結核分枝杆菌引起的慢性化膿性關節炎症,典型病理特征包括滑膜增生、幹酪樣壞死及關節軟骨破壞。在臨床疑似階段,患者常表現為髋部疼痛(night pain)、活動受限和跛行三聯征。
診斷标準 世界衛生組織建議的疑似标準包含:①結核病接觸史;②ESR>40mm/h;③X線顯示關節間隙變窄伴骨質破壞;④結核菌素試驗陽性。需與化膿性關節炎、類風濕關節炎進行鑒别。
影像學特征 早期CT可見"磨砂玻璃樣"骨改變,MRI增強掃描顯示滑膜強化是特征性表現。晚期X線呈現Phemister三聯征(關節間隙狹窄、邊緣骨侵蝕和骨質疏松)。
實驗室檢測 關節液ADA檢測(>40 U/L)敏感度達85%,但确診仍需細菌培養或分子檢測(如Xpert MTB/RIF)。建議結合T-SPOT.TB檢測提高診斷準确性。
“疑似結核性髋關節”可能指患者存在結核性髋關節炎的臨床表現或影像學特征,但尚未完全确診的狀态。以下是綜合多個權威來源的詳細解釋:
結核性髋關節炎是由結核分枝杆菌感染髋關節引起的慢性炎症,屬于骨關節結核的一種。其感染途徑多為肺結核或腸結核病竈通過血液傳播至髋關節,少數通過皮膚直接侵入。
症狀表現
影像學特征
X線早期可見關節間隙變窄和邊緣性骨破壞,MRI或CT可進一步顯示滑膜增厚、冷膿腫等。
該病易被誤診為普通關節炎,若出現持續髋關節疼痛伴全身症狀,建議及時就醫排查結核感染。發展中國家兒童及青壯年發病率較高,需警惕免疫力下降時的病情進展。
(更多完整信息可參考:妙手醫生、健康之路、三知健康等來源)
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