
【醫】 metatarsus varus
【醫】 enstrophe; entropion; entropionize; entropium; introversion; inversion
【醫】 foot-plate; metatarsus; planta; sole; sole of foot; vola
内翻跖(醫學英文:Pes Varus,或稱為先天性馬蹄内翻足,Congenital Talipes Equinovarus)是足部畸形的一種臨床表現,主要表現為足部向内側翻轉且踝關節呈跖屈狀态。該術語由拉丁詞"pes"(足)、"varus"(内翻)及"equinus"(馬蹄狀)組合而成,常見于新生兒先天性足部畸形,也可因後天神經肌肉病變或創傷導緻。
臨床表現
典型特征包括前足内收、中足高弓、後足内翻及踝關節下垂。根據美國骨科醫師學會(AAOS)的臨床指南,約50%病例為雙側發病,男性發病率較女性高兩倍。未及時治療的患兒可能出現步态異常、足部疼痛及繼發性關節炎。
病理機制
國際兒童矯形外科研究顯示,胚胎期胫骨遠端發育異常和足部肌腱攣縮是主要誘因。胎兒超聲學研究發現,孕16-24周可通過足部軸線偏移角度進行産前診斷。後天性病例多與腦癱、脊柱裂等神經系統疾病相關。
治療标準
目前全球廣泛采用Ponseti矯形療法,包含系列石膏固定跟腱松解術,成功率可達90%以上。美國國立衛生研究院(NIH)臨床數據顯示,早期幹預(出生後2周内)患兒遠期功能優良率顯著高于延遲治療組。對于複雜病例,伊利紮羅夫骨延長術等骨科手術可有效重建足部力線。
權威參考文獻
“内翻跖”是足部畸形的醫學術語,具體解釋如下:
指足部内側邊緣異常向内彎曲,導緻足部内側壓力過大。主要表現為足部過度跖屈(足底向下彎曲)、内翻(腳掌朝内翻轉)、内收(前腳掌向中線偏移)三種複合畸形。嚴重時,患者僅能用足掌外側或足背接觸地面,甚至出現足底朝向上方的極端畸形。
該病症需早期幹預,若發現兒童步态異常或足部形态特殊,建議盡早就診骨科專科。成人患者可通過減少負重活動、穿戴寬楦鞋等方式延緩畸形進展。
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