
【醫】 mycotic ulcer
【化】 mold; mould
【醫】 fungi; fungus; myc-; mycete; myceto-; myco-; myko-
abscess; canker; sore; ulcer; ulceration
【醫】 anabrosis; cancrum; canker; exelcosis; helco-; sore; ulcer; ulcera
ulceration; ulcus
黴菌性潰瘍(Fungal Ulcer)是由真菌感染引發的組織壞死性病變,常見于眼部角膜(稱為真菌性角膜炎)或皮膚黏膜深層。該病症在熱帶、亞熱帶農業地區高發,與植物性外傷(如稻谷刮傷)或免疫抑制狀态密切相關。
從病理學角度,緻病菌屬包括鐮刀菌屬(Fusarium)和曲黴菌屬(Aspergillus),約占臨床病例的70%。感染過程表現為真菌菌絲穿透上皮層,釋放蛋白酶破壞膠原基質,形成特征性的羽毛狀浸潤邊緣。世界衛生組織《眼表疾病診療指南》指出,延誤治療可能導緻角膜穿孔,緻盲率高達34%。
臨床表現包含四大典型體征:①重度眼痛與視力驟降;②角膜基質灰白色浸潤竈;③衛星樣衛星竈;④前房積膿。确診需通過共焦顯微鏡活體檢查或微生物培養,美國眼科學會建議聯合使用5%那他黴素和0.15%兩性黴素B進行局部強化治療。
黴菌性潰瘍是由真菌感染引起的黏膜破損性疾病,常見于食管或口腔。以下是具體分類及特點:
病因與機制
主要由白色念珠菌等真菌感染引起。當人體免疫力下降(如長期使用抗生素、免疫抑制劑)或共生菌群失衡時,真菌過度增殖導緻食管黏膜糜爛、潰瘍。
典型症狀
高危人群
常見于嬰幼兒(鵝口瘡)或免疫力低下者(如長期患病、使用抗生素)。
臨床表現
治療與護理
需使用抗真菌藥物(如氟康唑口服或局部藥膏),配合濃替硝唑漱口液清潔口腔,并注意飲食清淡。
提示:若出現上述症狀,建議及時就醫進行病原學檢查,避免自行用藥延誤病情。
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