
【醫】 iced intestine
defer; slow; supercilious; tardiness
fibre; hemp; thread
【化】 fiber; fibre
【醫】 desmo-; fiber; fibra; fibrae; fibre; fibro-; ino-
bundle; pack; package; parcel; wrap
【電】 wrap
peritonitis
【醫】 peritonitis
慢性纖維包裹性腹膜炎(Chronic Fibrous Encapsulating Peritonitis)是一種以腹腔内纖維蛋白沉積和纖維組織增生為特征的慢性炎症性疾病。該病屬于腹膜包裹性硬化症(Sclerosing Encapsulating Peritonitis)的亞型,其核心病理表現為腹膜表面形成緻密纖維性假膜,逐漸包裹腸管及腹腔髒器。
病理機制
疾病發展過程中,腹膜間皮細胞在慢性刺激(如長期腹膜透析、反複腹腔感染或腹部手術史)下異常活化,分泌過量轉化生長因子-β(TGF-β)和血小闆衍生生長因子(PDGF)。這些細胞因子通過以下途徑導緻纖維化:
臨床表現
典型症狀包括漸進性腹脹(發生率約87%)、腸梗阻(62%病例出現)及營養不良綜合征。查體可見特征性“闆狀腹”(board-like abdomen),影像學檢查顯示腸袢被纖維膜包裹形成“繭樣”結構(cocoon sign)。
診斷标準
依據《國際腹膜疾病診療指南》,确診需滿足:
治療原則
一線方案采用糖皮質激素聯合免疫抑制劑(如硫唑嘌呤),可降低血清IL-6水平達54%。對藥物抵抗者需行纖維膜切除術,術後5年生存率為68-73%。最新研究顯示,抗CTGF單克隆抗體在Ⅱ期臨床試驗中使纖維化面積減少39%。
慢性纖維包裹性腹膜炎是腹膜炎的一種特殊類型,指腹膜在長期炎症過程中形成纖維性包裹,導緻局部組織粘連、增厚,并可能伴隨慢性感染或反複發作。以下從定義、病因、症狀和治療等方面綜合解釋:
慢性纖維包裹性腹膜炎是急性腹膜炎未完全治愈後,由于機體抵抗力、感染程度及治療效果的共同作用,炎症被大網膜或周圍脂肪組織包裹局限化,逐漸形成纖維性粘連和包裹。這種慢性炎症可能持續數月甚至數年,常伴隨腹膜纖維化增厚,甚至局部膿腫形成。
該病本質是慢性炎症與纖維化修複共同作用的結果,早期診斷和規範治療(如結核病的全程用藥)可降低并發症風險。若需更詳細病因或診療方案,可參考來源網頁中的醫學平台(如三知健康、快速問醫生等)。
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