
【醫】 appendicitis obliterans; protective appendicitis
閉塞性闌尾炎(Obstructive Appendicitis)是急性闌尾炎的常見亞型,指因闌尾腔機械性阻塞引發的炎症反應。其英文術語由"obstructive"(閉塞性)和"appendicitis"(闌尾炎)構成,強調病理機制中的物理梗阻特性。
病理機制
當闌尾腔内被糞石、淋巴增生或異物阻塞時,分泌物持續積聚導緻腔内壓力升高,引發黏膜缺血壞死及細菌增殖。此過程符合《默克醫學手冊》描述的典型梗阻發展模型。
臨床表現
特征性症狀包括轉移性右下腹痛(McBurney點壓痛)、惡心嘔吐及低熱三聯征。血液檢查可見白細胞計數升高伴中性粒細胞比例增加,與《Harrison内科學原理》記載的急性炎症反應相符。
影像學診斷
腹部超聲檢查可顯示闌尾直徑>6mm及腔内糞石影,CT掃描能更精準識别膿腫形成等并發症。該診斷标準被收錄于《放射學實踐指南》梗阻性闌尾炎章節。
治療規範
根據美國外科醫師協會臨床指南,腹腔鏡闌尾切除術是金标準治療方案,配合廣譜抗生素可有效控制感染擴散。急診手術幹預可降低穿孔風險達87%[參考來源:新英格蘭醫學期刊臨床實踐數據庫]。
閉塞性闌尾炎是闌尾腔因阻塞導緻腔内壓力升高、血運障礙,進而引發炎症甚至組織壞死的疾病。以下是詳細解釋:
閉塞性闌尾炎的核心是闌尾腔的物理性阻塞,如糞石、蛔蟲、淋巴濾泡增生等()。阻塞後,闌尾黏膜持續分泌黏液,腔内壓力升高,導緻血液循環受阻,引發缺血、壞死,并加速細菌感染()。
手術切除是主要治療方法,尤其是合并糞石嵌頓或壞疽時()。非手術治療(如抗生素)僅適用于特殊情況或術前準備()。
提示:若出現持續右下腹痛伴發熱,建議立即就醫,避免延誤病情。
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