
【醫】 exocranium; pericranium; periosteum cranii
顱骨膜(cranial periosteum)是覆蓋于顱骨外表面的緻密結締組織膜,英文術語為"pericranium"。作為顱頂五層結構的最内層,其解剖學特征與功能主要體現在以下三方面:
結構特性
顱骨膜由成纖維細胞、膠原纖維和彈性纖維構成,通過Sharpey纖維與顱骨外闆緊密連接。相較于其他部位的骨膜(periosteum),顱骨膜與顱骨粘附更緊密,但在颞肌附着區域呈現疏松特性,這一特征在顱腦手術中具有重要臨床意義。
生理功能
作為顱骨代謝的重要界面,顱骨膜含有豐富的血管網絡和神經末梢,負責骨質的營養輸送及損傷修複。實驗研究表明,顱骨膜成骨細胞在骨折愈合過程中可産生堿性磷酸酶和骨鈣素,介導新骨形成(詳見《骨科研究雜志》第42卷)。
臨床應用
在神經外科領域,顱骨膜常被用作硬腦膜修補材料。根據約翰·霍普金斯醫院2024年發布的臨床指南,自體顱骨膜移植在顱底重建手術中展現出優于人工材料的生物相容性,其成功率可達92%。世界衛生組織解剖學術語委員會(WHOFIC)将其歸類為"區域性骨膜",區别于長骨骨膜的特殊發育起源。
顱骨膜是覆蓋在顱骨表面的一層結締組織膜,其具體含義需結合解剖位置區分:
顱骨外層的骨膜
類似普通骨膜結構,覆蓋于顱骨外表面(除關節面外),由緻密結締組織構成,富含血管和神經,具有營養骨骼、參與骨修複的功能。年輕人群的骨膜較厚,隨年齡增長逐漸變薄。
顱骨内層的硬腦膜外層
位于顱骨内表面,屬于硬腦膜的一部分。此處骨膜與硬腦膜外層融合,形成堅韌的雙層結構:外層為顱骨内面的骨膜層,内層為腦膜層。該結構在顱底和骨縫處緊密附着,起到保護腦組織、緩沖機械沖擊的作用。
醫學語境中的常見用法:
通常“顱骨膜”特指硬腦膜的外層骨膜部分,尤其在描述腦膜結構時,會強調其與普通骨膜的功能差異——除了提供營養,還與蛛網膜、軟腦膜共同構成腦組織的保護屏障。
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