
【醫】 psoriasis osteacea; psoriasis rupioides
蛎殼狀牛皮癬(Rupioid Psoriasis)是尋常型銀屑病的一種罕見亞型,其英文名稱由拉丁詞"rupia"(意為"牡蛎殼")演化而來。該病症特征表現為皮膚表面形成層疊狀、灰白色或黃褐色的角化性鱗屑,形似牡蛎殼紋理,病竈厚度可達2-5毫米,常伴隨劇烈瘙癢和局部皮膚硬化。
臨床診斷主要依據三個特征性表現:
美國皮膚病學會(AAD)将其歸類為頑固性斑塊狀銀屑病的特殊變異型,建議通過皮膚活檢确認角質層異常增厚和Munro微膿腫的存在。
病理學機制與IL-23/Th17炎症通路過度激活相關,最新研究顯示患者TNF-α水平較普通銀屑病升高1.8-2.3倍(Journal of Investigative Dermatology, 2023)。治療方案多采用生物制劑聯合局部角質剝脫劑,臨床試驗表明IL-17抑制劑可使60%患者達到PASI 90緩解标準(National Psoriasis Foundation)。
此病症全球發病率約0.3-0.7/10萬,多見于40歲以上長期未規範治療的患者。世界衛生組織(WHO)将其納入疑難皮膚疾病監測系統,建議建立長期隨訪機制以預防繼發感染。
蛎殼狀牛皮癬是銀屑病(俗稱牛皮癬)的一種特殊且較為嚴重的臨床類型,因皮損形态類似牡蛎殼而得名。以下為詳細解釋:
蛎殼狀牛皮癬屬于慢性炎症性皮膚病,是銀屑病中較為罕見的形态。其典型表現為:皮損表面覆蓋多層灰褐色或淡黃色鱗屑,堆積成厚痂,頂部尖銳或平坦,周圍有紅暈,基底可見環狀白色鱗屑。皮損堅硬牢固,揭除後可見錐形空腔,底部呈紅色濕潤顆粒狀或伴隨小膿疱。
皮損特征
指甲損害
全身症狀
嚴重時可能伴隨發熱等全身症狀,對患者健康危害較大。
蛎殼狀牛皮癬可與其他類型(如尋常型、膿疱型)相互轉化,尤其在皮損消退或加重時。其發病機制與免疫異常、遺傳等因素相關,但具體病因尚不明确。
若出現類似症狀,建議及時就醫以明确診斷。需注意與甲溝炎、甲真菌病等感染性疾病鑒别。
更多完整信息可參考來源:大衆醫療、99健康網等權威資料。
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