
【醫】 secondary amyloidosis
afterwards; continue; follow; succeed; then
hair; issue; send out; deliver; utter; develop; discover
【醫】 capilli; capillus; crinis; crinis capitis; hair; Mit.; pili; pilo-
pilus; thrix; trich-; tricho-
farina; starch
【化】 amylum; starch
【醫】 amyl-; amylo-; amylon; amylum; fecula; starch
appearance; kind; sample; shape
【醫】 sample
become; change
【醫】 meta-; pecilo-; poecil-; poikilo-
繼發性澱粉樣變性(Secondary Amyloidosis)是一種因慢性炎症或疾病引發的系統性澱粉樣蛋白沉積症,其病理特征為錯誤折疊的血清澱粉樣蛋白A(SAA)在器官組織中異常聚集。該疾病多繼發于結核病、類風濕關節炎、骨髓炎等長期感染或炎症性疾病,屬于反應性澱粉樣變性的亞型。
從病理機制角度,當機體持續處于炎症狀态時,肝髒合成的急性期反應蛋白SAA水平顯著升高,超過巨噬細胞的清除能力後,SAA會被酶解為不溶性的澱粉樣纖維沉積于腎髒、肝髒、脾髒等器官。這種沉積會導緻器官結構破壞及功能衰竭,其中腎髒受累占比達90%以上,表現為蛋白尿和進行性腎功能減退。
診斷依據包括組織活檢剛果紅染色顯示蘋果綠雙折射,以及免疫組化證實AA型澱粉樣蛋白沉積。治療需優先控制原發疾病,生物制劑如抗TNF-α藥物可降低SAA水平,新型藥物eprodisate目前處于臨床試驗階段,通過幹擾澱粉樣纖維形成延緩疾病進展。
參考資料:梅奧診所、默克手冊、UpToDate臨床數據庫、新英格蘭醫學期刊相關病例研究。
繼發性澱粉樣變性是一種由慢性疾病或炎症引發的系統性疾病,其核心特征是異常蛋白質(澱粉樣蛋白)在多個器官和組織中沉積,導緻器官功能障礙。以下是詳細解析:
繼發性澱粉樣變性屬于系統性澱粉樣變性的類型之一,主要因長期慢性炎症、感染或惡性腫瘤等原發疾病引發。其沉積的澱粉樣蛋白多為AA型(血清澱粉樣蛋白A),由肝髒在炎症刺激下過度産生,最終形成不可溶的纖維沉積于器官間質。
繼發性澱粉樣變性是繼發于其他疾病的全身性病變,早期控制原發病是關鍵。若存在長期炎症或感染病史并出現多器官功能異常,需警惕該病可能。
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