霍夫曼氏反射英文解釋翻譯、霍夫曼氏反射的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 Hoffmann's reflex
分詞翻譯:
霍夫曼的英語翻譯:
【計】 Hoffman; Huffman
氏的英語翻譯:
family name; surname
反射的英語翻譯:
echo; flash; glint; reflect; return; reverberate; throw back
【計】 mirroring; reflection; reflew
【化】 reflection
【醫】 jerk; reflect; reflection; reflex; reflexio; reflexion
專業解析
霍夫曼氏反射(Hoffmann's Sign),中文又稱霍夫曼征,是一種用于評估中樞神經系統(特别是錐體束)功能的臨床神經學檢查方法。它屬于病理反射的範疇,正常情況下不應出現,陽性結果常提示可能存在上運動神經元損傷。
詳細解釋:
-
定義與機制:
- 霍夫曼氏反射是指檢查者快速彈撥被檢查者中指遠節指骨的指甲時,引起該手拇指指間關節、食指遠側指間關節(有時連同中指、無名指和小指)出現不自主的屈曲動作(呈“抓握”樣)。
- 其本質是一種異常的指屈肌反射亢進。正常情況下,這種快速牽拉肌腱(深腱反射)引起的反應是微弱的、局限的。當控制這些反射的上運動神經元(主要位于大腦皮質運動區和錐體束)受損時,抑制作用減弱或消失,導緻下運動神經元的反射弧興奮性異常增高,從而出現這種誇張的、範圍擴大的反射反應。
-
臨床意義:
- 陽性霍夫曼氏反射通常提示錐體束損害。錐體束是大腦皮質運動神經元發出的下行纖維束,負責控制精細的隨意運動和抑制脊髓的牽張反射。
- 常見于:
- 頸髓病變(如頸椎病脊髓型、頸髓損傷、脊髓腫瘤、多發性硬化等)。
- 腦部病變累及錐體束(如腦卒中、腦腫瘤、腦外傷等)。
- 某些神經系統變性疾病。
- 重要提示:
- 單側陽性比雙側陽性更具臨床意義,常提示該側錐體束損害。
- 少數健康人(尤其是指關節活動度大或存在廣泛腱反射亢進者)也可能出現雙側對稱的弱陽性反應,這通常不具病理意義,需結合其他神經系統體征綜合判斷。
- 它本身并非某個特定疾病的診斷依據,而是提示需要進一步檢查以明确病因的警示信號。
-
檢查方法:
- 患者取坐位或卧位,手臂放松,手部半旋前,腕部稍背伸,手指微屈。
- 檢查者一手托住患者的手腕或手掌,另一手用食指和中指夾住患者中指的中節指骨,使其中指掌指關節輕度背伸。
- 檢查者用拇指的指甲或指腹,快速、用力地向下彈撥患者中指的遠節指骨腹側(指甲根部)。
- 觀察反應:陽性表現為患者同側的拇指指間關節屈曲内收,食指(有時連同其他手指)的遠側指間關節屈曲。
英文對應與詞典釋義角度:
- 英文術語: Hoffmann's Sign / Hoffmann's Reflex
- 詞典釋義要點:
- Hoffmann's Sign: A clinical neurological sign elicited by flicking the nail of the middle finger, resulting in flexion and adduction of the thumb and flexion of the index finger (and sometimes other fingers). It is considered an indicator ofupper motor neuron lesion involving the corticospinal tract (pyramidal tract), particularly when unilateral or strongly positive.
- Pathological Reflex: Hoffmann's sign is classified as a pathological reflex, meaning its presence in adults is abnormal and suggests dysfunction in the inhibitory pathways of the central nervous system.
- Clinical Utility: Primarily used in the examination of patients suspected of having cervical myelopathy or other conditions affecting the pyramidal tracts. It serves as a screening tool for hyperreflexia indicative of upper motor neuron pathology.
參考來源 (基于權威醫學資源):
- 《臨床神經病學》(Clinical Neurology) 教材: 詳細描述病理反射的原理、檢查方法及意義。
- 《神經病學診斷學》(Neurological Differential Diagnosis) 專著: 解釋霍夫曼征作為錐體束征的價值及其在鑒别診斷中的應用。
- 美國國立神經疾病和中風研究所 (NINDS) 相關頁面: 提供關于神經系統檢查和上運動神經元病變的基礎信息。
- 梅奧診所 (Mayo Clinic) 神經科資源: 解釋常見神經系統體征的臨床意義。
- UpToDate臨床顧問: 在相關疾病(如頸椎病、多發性硬化、腦卒中)的診療主題中會讨論包括霍夫曼征在内的神經系統檢查發現。
網絡擴展解釋
霍夫曼氏反射(Hoffmann's reflex),又稱霍夫曼征,是一種用于評估神經系統功能的病理性反射,主要與錐體束損傷相關。以下是詳細解釋:
1.定義與機制
霍夫曼氏反射屬于牽張反射的增強表現,其本質是中樞神經系統對肌腱反射的異常調控。當錐體束(大腦皮層至脊髓的運動傳導通路)受損時,可能引發該反射亢進,表現為手指的異常屈曲反應。
2.檢查方法
檢查步驟通常包括:
- 姿勢:患者取坐位或卧位,手臂放松,腕關節輕微背屈。
- 操作:檢查者用食指和中指夾住患者中指末節,使其腕關節背屈,隨後用拇指快速彈刮患者中指指甲。
- 陽性反應:若出現拇指内收及其他手指(食指、無名指、小指)的屈曲動作,則為陽性。
3.臨床意義
- 單側陽性:常提示同側上肢錐體束病變,如腦血管疾病(如腦卒中)、頸椎病壓迫脊髓或頸髓脫髓鞘病變。
- 雙側陽性:若未伴隨其他神經系統體征(如肌無力、感覺異常),可能無明确病理意義,需結合影像學檢查(如頸椎MRI、頭顱CT)進一步評估。
- 假陽性/假陰性:檢測手法不标準或患者緊張可能導緻誤差,需重複驗證。
4.與其他疾病的關聯
- 頸椎病:脊髓型頸椎病壓迫頸髓時,易引發霍夫曼征陽性,需通過手術或理療緩解壓迫。
- 腦血管病:腦出血或缺血性卒中累及錐體束通路時,可能表現為單側反射亢進。
5.注意事項
- 該反射并非特異性診斷指标,需結合病史、肌力測試、影像學等綜合判斷。
- 健康人群(尤其是腱反射活躍者)也可能出現雙側陽性,需謹慎解讀。
若檢查結果異常,建議盡早就診神經内科,完善神經系統評估及影像學檢查以明确病因。
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