
【醫】 maculae corneae; opacitas corneae
角膜混濁(Corneal Opacity)是眼科臨床術語,指因角膜組織損傷或病變導緻的透明性喪失。該術語在醫學文獻中對應英文"corneal opacity",定義為角膜基質層或上皮層出現異常沉積、瘢痕化或水腫,引起光線散射并影響視力清晰度的病理狀态。
從解剖學角度分析,角膜由五層結構組成(上皮層、前彈力層、基質層、後彈力層、内皮層)。當外傷、感染(如單純疱疹病毒性角膜炎)或代謝性疾病(黏多糖貯積症)破壞其中任何一層時,都會引發蛋白質異常沉積或膠原纖維排列紊亂,形成雲霧狀渾濁區域。世界衛生組織将角膜混濁列為全球第二大緻盲病因。
根據《中華眼科學》臨床分型标準,角膜混濁可分為三類:
診斷需結合裂隙燈顯微鏡檢查、角膜地形圖及共聚焦顯微鏡成像。治療方式依據病因不同而有所差異,包括抗病毒藥物(如阿昔洛韋滴眼液)、角膜交聯術,終末期病例需行穿透性角膜移植術。
角膜混濁是指角膜透明度降低或完全喪失的病理或生理現象,可分為生理性(死後現象)和病理性(活體病變)兩種情況。以下從不同角度綜合解釋:
角膜是眼球前部的透明組織,正常狀态下無血管且透光性強。混濁表現為角膜失去光澤,呈現灰白、霧狀或乳白色外觀。根據發生階段可分為:
常見病因:
臨床表現:
法醫通過角膜混濁程度輔助推斷死亡時間,而臨床醫學更關注病因治療與視力恢複。兩者機制不同,需注意區分。
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