假脊髓痨英文解釋翻譯、假脊髓痨的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 nervotabes; neurotabes; peripheral tabes; pseudotabes
分詞翻譯:
假的英語翻譯:
artificial; fake; false; furlough; holiday; if; sham
【計】 F
【醫】 pseud-; pseudo-
脊髓痨的英語翻譯:
【醫】 dorsalis tabes; locomotor ataxia; myelanalosis; myelophthisis
posterior sclerosis; progressive locomotor asynergy; spinalis tabes
tabes; tabetic neurosyphilis
專業解析
假脊髓痨(Pseudotabes)是一個醫學術語,特指臨床表現與脊髓痨(Tabes dorsalis)高度相似,但病因并非梅毒螺旋體感染所緻神經梅毒的一組綜合征。其核心特征在于模仿了脊髓痨的典型神經症狀,尤其是深感覺障礙和運動失調,但缺乏梅毒感染的血清學或病原學證據。
詳細解釋:
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詞源與核心含義:
- “假”(Pseudo-):前綴,意為“虛假的”、“模仿的”。
- “脊髓痨”(Tabes dorsalis):指脊髓後索(主要是薄束和楔束)及後根進行性變性導緻的疾病,是晚期神經梅毒的經典表現,典型症狀包括進行性共濟失調、深感覺缺失(振動覺、位置覺)、閃電樣疼痛、括約肌功能障礙等。
- 因此,“假脊髓痨”直譯為“模仿脊髓痨的(疾病)”,意指臨床表現酷似脊髓痨,但病因不同的疾病狀态。
-
與真性脊髓痨的關鍵區别:
- 病因: 這是最根本的區别。真性脊髓痨由梅毒螺旋體感染引起,是神經梅毒的一種晚期形式。假脊髓痨則由其他非梅毒性病因導緻,常見原因包括:
- 糖尿病性神經病: 特别是累及脊髓後索和感覺神經時,可産生類似脊髓痨的共濟失調和感覺障礙,稱為“糖尿病性假脊髓痨”。
- 維生素缺乏: 如嚴重的維生素B12缺乏(見于惡性貧血),可導緻亞急性聯合變性,影響脊髓後索和側索,産生感覺性共濟失調,有時被描述為假脊髓痨。
- 其他: 某些遺傳性感覺神經病、慢性酒精中毒、腫瘤壓迫或炎症性疾病累及脊髓後索等也可能産生類似症狀。
- 病理基礎: 真性脊髓痨有特征性的脊髓後索和後根神經節變性。假脊髓痨的病理改變取決于其原發病因,可能涉及後索變性(如糖尿病、B12缺乏)、周圍神經病變或其他中樞神經系統損害。
- 血清學檢查: 真性脊髓痨患者梅毒血清學試驗(如RPR/VDRL, TPHA/TPPA, FTA-ABS)通常陽性。假脊髓痨患者這些試驗應為陰性(除非患者同時患有梅毒,但當前症狀由其他原因引起)。
- 伴隨症狀: 真性脊髓痨常伴有阿羅瞳孔、内髒危象等特征性表現。假脊髓痨的伴隨症狀則與其原發病相關(如糖尿病的多飲多尿、B12缺乏的巨幼細胞貧血等)。
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臨床表現(模仿脊髓痨的部分):
- 感覺性共濟失調: 步态不穩、行走時步基增寬、閉目難立征(Romberg sign)陽性。這是脊髓後索損害導緻深感覺(位置覺、振動覺)缺失的結果。
- 深感覺障礙: 振動覺、位置覺減退或消失。
- 感覺異常: 可能出現肢體麻木、刺痛或其他感覺異常。
- 腱反射改變: 膝腱反射、踝腱反射可能減弱或消失(類似脊髓痨)。
- 括約肌功能障礙: 可能出現尿潴留或尿失禁(在嚴重或累及相應神經通路時)。
“假脊髓痨”并非一個獨立的疾病診斷,而是一個描述性術語,用于指代那些臨床表現(主要是深感覺障礙和感覺性共濟失調)與脊髓痨極其相似,但病因明确非梅毒感染的疾病狀态。診斷的關鍵在于識别出模仿脊髓痨症狀的原發疾病(如糖尿病、維生素B12缺乏等),并通過病史、體格檢查、實驗室檢查(特别是排除梅毒)加以确認。理解“假脊髓痨”的概念有助于臨床醫生避免誤診,并針對真正的病因進行治療。
權威參考來源:
- 該解釋基于神經病學和醫學詞典中對“Pseudotabes”的标準定義和描述。核心概念可參考權威醫學文獻和教科書,例如:
- Adams and Victor's Principles of Neurology
- Merritt's Neurology
- Stedman's Medical Dictionary
- 《神經病學》教材(例如賈建平、崔麗英等主編的版本)在讨論脊髓疾病或相關神經病(如糖尿病神經病變、亞急性聯合變性)時可能會提及此概念。
網絡擴展解釋
假脊髓痨(Pseudotabes)指由非梅毒因素引發的、症狀類似于脊髓痨(梅毒晚期神經系統病變)的臨床綜合征。以下是詳細解釋:
1.定義與核心特征
假脊髓痨并非獨立疾病,而是一組由其他病因導緻的脊髓後索或周圍神經損傷的症候群,表現為感覺性共濟失調、反射異常等,與真性脊髓痨症狀相似但病因不同。
2.常見病因
- 糖尿病性病變:長期高血糖導緻神經毒性損傷,尤其影響脊髓後索,是假脊髓痨最常見的原因(占臨床多數病例)。
- 垂體腫瘤:功能性垂體瘤分泌激素(如生長激素、促腎上腺皮質激素)可能引起血糖異常,間接導緻神經損傷。
- 其他代謝性疾病:如維生素B12缺乏、酒精中毒等也可能引發類似症狀。
3.典型症狀
- 感覺障礙:四肢麻木、刺痛或位置覺喪失。
- 共濟失調:行走不穩、動作不協調(因深感覺障礙)。
- 反射異常:膝跳反射等深反射減弱或消失。
- 自主神經症狀:可能出現排尿障礙或皮膚營養性改變。
4.與真性脊髓痨的區别
特征 |
假脊髓痨 |
真性脊髓痨 |
病因 |
糖尿病、垂體瘤等 |
梅毒螺旋體感染 |
病理基礎 |
代謝性或繼發性神經損傷 |
脊髓後根和後柱的炎症 |
治療重點 |
控制原發病(如降血糖) |
抗梅毒治療 |
預後 |
神經損傷多不可逆 |
早期治療可改善症狀 |
5.治療與預後
目前尚無根治方法,治療以控制原發病為主。例如:
- 糖尿病性假脊髓痨:嚴格控糖、使用神經營養藥物(如α-硫辛酸)可延緩進展。
- 垂體瘤相關病例:需手術或藥物調控激素分泌。
早期幹預可減輕症狀,但已發生的神經損傷通常不可逆。
擴展閱讀:脊髓痨(真性)的詳細病理機制可參考梅毒晚期神經病變研究。
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