
【醫】 pseudoparalysis; pseudoplegia
假麻痹(pseudoparalysis)是臨床醫學中描述的一種特殊症狀狀态,指患者表現出類似麻痹的肌無力或運動功能障礙,但無明确的神經系統器質性病變。根據《Dorland's Illustrated Medical Dictionary》定義,該術語源自希臘語"pseudo"(虛假)和"paralysis"(麻痹),常被用于區分器質性疾病與功能性障礙。
在先天性肌病領域,假麻痹特指先天性肌無力綜合征(congenital myasthenic syndromes),表現為新生兒期出現的全身性肌張力低下和運動減少,但神經電生理檢查未發現典型神經傳導異常。臨床上需注意與脊髓性肌萎縮、腦性癱瘓等真性麻痹疾病鑒别,重點鑒别點包括深反射是否消失、肌電圖是否顯示神經源性損害等。
該症狀的病因可分為三類:①代謝性假麻痹(如維生素C缺乏導緻的嬰兒壞血病);②精神心理性假麻痹(轉換障礙中的功能性癱瘓);③先天性肌肉結構異常(如中央軸空病)。治療需針對不同病因,如代謝性疾病需補充相應營養素,精神性障礙需心理幹預結合康複訓練。
假性麻痹(通常指假性球麻痹)是一種由中樞神經系統損傷引起的運動障礙,主要表現為吞咽、發音及語言功能異常,但并非由延髓本身病變導緻,而是因大腦皮層或傳導束受損引發。以下是詳細解析:
語言障礙
吞咽與進食困難
病理性腦幹反射
情感障礙
假性球麻痹屬上運動神經元損傷,而真性球麻痹由延髓直接病變(下運動神經元損傷)引起。前者多保留咽反射,後者則反射消失,且常伴舌肌萎縮。
若出現上述症狀,需及時就醫明确病因,避免神經功能不可逆損傷。
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