喉返神經麻痹英文解釋翻譯、喉返神經麻痹的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 recurrent laryngeal nerve paralyses
分詞翻譯:
喉的英語翻譯:
throat; voice box; larynx; swallow; weasand
【醫】 laryngo-; larynx; voice-box
返神經的英語翻譯:
【醫】 nervi recurrens; rami recurrens nervi vagi
* 英語翻譯:
benumb; lull; anaesthetization; anesthesia; blunt; numbness; palsy; paralysis
slacken one's vigilance
【醫】 palsy; paralyses; paralysis
專業解析
喉返神經麻痹(Recurrent Laryngeal Nerve Palsy, RLNP)是指支配喉部肌肉運動的喉返神經功能受損,導緻聲帶運動障礙及相關臨床症狀的病理狀态。該神經是迷走神經的重要分支,負責支配除環甲肌以外的所有喉内肌,對發聲、呼吸及吞咽保護功能至關重要。
一、核心病理機制
喉返神經麻痹源于神經通路的損傷或功能障礙。左側喉返神經因繞行主動脈弓路徑較長,臨床發病率高于右側。常見病因包括:
- 醫源性損傷:甲狀腺手術、頸部腫瘤切除術或頸胸部手術中牽拉、壓迫或誤斷神經(占60%以上)。
- 腫瘤壓迫:甲狀腺癌、食管癌、肺癌及縱隔腫瘤侵犯或壓迫神經路徑。
- 炎症與感染:病毒性神經炎(如流感後)、放射性損傷或頸部外傷。
- 特發性病變:部分病例病因不明,可能與自身免疫或微循環障礙相關。
二、典型臨床表現
- 聲音嘶啞(Hoarseness):單側麻痹導緻聲門閉合不全,氣流洩漏産生氣息聲(最常見症狀)。
- 吞咽困難(Dysphagia):聲帶内收障礙緻進食嗆咳,尤其液體更易誤入氣道。
- 呼吸困難(Dyspnea):雙側麻痹時聲帶固定于中線位,可引發急性喉阻塞需緊急處理。
- 發聲疲勞(Phonasthenia):患者發聲持續時間縮短,伴咽喉異物感。
三、診斷與治療原則
确診需結合喉鏡檢查(示病側聲帶固定于旁中位)及肌電圖評估神經功能。治療策略包括:
- 病因治療:手術解除腫瘤壓迫或抗炎治療。
- 嗓音康複:單側麻痹患者可通過嗓音訓練改善代償功能。
- 手術幹預:聲帶内移術(如甲狀軟骨成形術)或喉返神經吻合術適用于頑固性病例。
四、預後與注意事項
單側麻痹患者約30%可在6個月内自發恢複,但神經離斷者需手術修複。雙側麻痹需警惕氣道風險,必要時行氣管切開術。患者應避免大聲喊叫并定期隨訪喉功能變化。
權威參考文獻來源:
- Mayo Clinic: Recurrent Laryngeal Nerve Injury
- National Institutes of Health (NIH): Pathophysiology of Vocal Fold Paralysis
- 中華醫學會耳鼻咽喉頭頸外科學分會《喉返神經麻痹診療指南》
網絡擴展解釋
喉返神經麻痹是喉部運動神經障礙引發的聲帶運動異常,屬于周圍神經病變而非獨立疾病。以下是綜合多來源信息的詳細解釋:
一、定義與解剖基礎
喉返神經是迷走神經分支,支配除環甲肌外所有喉内肌(如聲帶内收肌、外展肌)。左側喉返神經因繞主動脈弓路徑較長,更易受損。
二、病因
常見原因包括:
- 醫源性損傷:甲狀腺手術(占多數);
- 腫瘤壓迫:頸部或縱隔腫瘤(如肺癌、甲狀腺癌);
- 外傷:頸部撞擊或切割傷;
- 感染或炎症:病毒感染引發神經炎;
- 先天異常:喉部發育畸形壓迫神經。
三、臨床表現
根據損傷範圍分為兩類:
(一)單側麻痹
- 不完全麻痹:偶有聲嘶,劇烈運動時氣促;喉鏡顯示患側聲帶不能外展,但發聲時可閉合。
- 完全麻痹:聲帶固定于旁正中位,發聲漏氣且易疲勞。
(二)雙側麻痹
- 不完全麻痹:聲門閉合不良導緻呼吸困難,可能需氣管切開。
- 完全麻痹:聲帶固定正中位,表現為失聲、嗆咳及活動後氣促。
四、診斷與治療
- 診斷:喉鏡檢查聲帶運動狀态,結合MRI/CT排查腫瘤或壓迫因素。
- 治療:需針對病因處理,如解除腫瘤壓迫;單側麻痹可通過聲帶注射或手術改善發音,雙側麻痹可能需聲門擴大術緩解呼吸困難。
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