喉返神经麻痹英文解释翻译、喉返神经麻痹的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 recurrent laryngeal nerve paralyses
分词翻译:
喉的英语翻译:
throat; voice box; larynx; swallow; weasand
【医】 laryngo-; larynx; voice-box
返神经的英语翻译:
【医】 nervi recurrens; rami recurrens nervi vagi
* 英语翻译:
benumb; lull; anaesthetization; anesthesia; blunt; numbness; palsy; paralysis
slacken one's vigilance
【医】 palsy; paralyses; paralysis
专业解析
喉返神经麻痹(Recurrent Laryngeal Nerve Palsy, RLNP)是指支配喉部肌肉运动的喉返神经功能受损,导致声带运动障碍及相关临床症状的病理状态。该神经是迷走神经的重要分支,负责支配除环甲肌以外的所有喉内肌,对发声、呼吸及吞咽保护功能至关重要。
一、核心病理机制
喉返神经麻痹源于神经通路的损伤或功能障碍。左侧喉返神经因绕行主动脉弓路径较长,临床发病率高于右侧。常见病因包括:
- 医源性损伤:甲状腺手术、颈部肿瘤切除术或颈胸部手术中牵拉、压迫或误断神经(占60%以上)。
- 肿瘤压迫:甲状腺癌、食管癌、肺癌及纵隔肿瘤侵犯或压迫神经路径。
- 炎症与感染:病毒性神经炎(如流感后)、放射性损伤或颈部外伤。
- 特发性病变:部分病例病因不明,可能与自身免疫或微循环障碍相关。
二、典型临床表现
- 声音嘶哑(Hoarseness):单侧麻痹导致声门闭合不全,气流泄漏产生气息声(最常见症状)。
- 吞咽困难(Dysphagia):声带内收障碍致进食呛咳,尤其液体更易误入气道。
- 呼吸困难(Dyspnea):双侧麻痹时声带固定于中线位,可引发急性喉阻塞需紧急处理。
- 发声疲劳(Phonasthenia):患者发声持续时间缩短,伴咽喉异物感。
三、诊断与治疗原则
确诊需结合喉镜检查(示病侧声带固定于旁中位)及肌电图评估神经功能。治疗策略包括:
- 病因治疗:手术解除肿瘤压迫或抗炎治疗。
- 嗓音康复:单侧麻痹患者可通过嗓音训练改善代偿功能。
- 手术干预:声带内移术(如甲状软骨成形术)或喉返神经吻合术适用于顽固性病例。
四、预后与注意事项
单侧麻痹患者约30%可在6个月内自发恢复,但神经离断者需手术修复。双侧麻痹需警惕气道风险,必要时行气管切开术。患者应避免大声喊叫并定期随访喉功能变化。
权威参考文献来源:
- Mayo Clinic: Recurrent Laryngeal Nerve Injury
- National Institutes of Health (NIH): Pathophysiology of Vocal Fold Paralysis
- 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会《喉返神经麻痹诊疗指南》
网络扩展解释
喉返神经麻痹是喉部运动神经障碍引发的声带运动异常,属于周围神经病变而非独立疾病。以下是综合多来源信息的详细解释:
一、定义与解剖基础
喉返神经是迷走神经分支,支配除环甲肌外所有喉内肌(如声带内收肌、外展肌)。左侧喉返神经因绕主动脉弓路径较长,更易受损。
二、病因
常见原因包括:
- 医源性损伤:甲状腺手术(占多数);
- 肿瘤压迫:颈部或纵隔肿瘤(如肺癌、甲状腺癌);
- 外伤:颈部撞击或切割伤;
- 感染或炎症:病毒感染引发神经炎;
- 先天异常:喉部发育畸形压迫神经。
三、临床表现
根据损伤范围分为两类:
(一)单侧麻痹
- 不完全麻痹:偶有声嘶,剧烈运动时气促;喉镜显示患侧声带不能外展,但发声时可闭合。
- 完全麻痹:声带固定于旁正中位,发声漏气且易疲劳。
(二)双侧麻痹
- 不完全麻痹:声门闭合不良导致呼吸困难,可能需气管切开。
- 完全麻痹:声带固定正中位,表现为失声、呛咳及活动后气促。
四、诊断与治疗
- 诊断:喉镜检查声带运动状态,结合MRI/CT排查肿瘤或压迫因素。
- 治疗:需针对病因处理,如解除肿瘤压迫;单侧麻痹可通过声带注射或手术改善发音,双侧麻痹可能需声门扩大术缓解呼吸困难。
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