
【醫】 brown atrophy
brown; brownness
【醫】 brown
atrophy; shrink; shrivel; wither
【醫】 analosis; atrophia; atrophy
【經】 contraction
褐色萎縮(Brown Atrophy)是病理學術語,指器官或組織因慢性消耗性疾病或衰老導緻的體積縮小,同時伴有脂褐素(lipofuscin)沉積而呈現棕褐色的現象。該術語在《中華醫學會病理學名詞》(2019版)中被定義為“萎縮的細胞内脂褐素沉積導緻器官呈棕褐色”。
其形成機制涉及溶酶體功能障礙,未降解的細胞器殘體與脂質過氧化産物(如脂褐素)在細胞内累積。這種現象常見于心肌、肝細胞及神經元,與線粒體自噬(mitophagy)抑制相關。根據《羅賓斯基礎病理學》(第10版)描述,褐色萎縮是慢性缺氧、營養不良或衰老的形态學标志之一。
臨床實踐中,褐色萎縮常見于:
世界衛生組織《國際疾病分類》第11版(ICD-11)将此類退行性改變歸類于代謝性疾病相關病理改變。診斷需結合組織學染色(如HE染色顯示胞漿褐色顆粒)和特殊染色(PAS染色陽性)确認。
褐色萎縮是一種病理性萎縮,其核心特征是萎縮的器官或組織因脂褐素沉積而呈現褐色。以下從多個角度詳細解釋:
形态改變
肉眼可見器官體積縮小、重量減輕,包膜皺縮,表面血管迂曲(如心髒表面冠狀動脈扭曲)。顔色因脂褐素沉積呈深褐色,類似幹癟蘋果的褐變現象。
微觀表現
實質細胞(如心肌細胞)體積縮小,細胞核兩端胞漿内出現褐色顆粒(脂褐素),同時可能伴結締組織增生。
褐色萎縮區别于單純性萎縮的關鍵在于脂褐素沉積導緻的顔色改變,常見于心肌、肝髒等代謝活躍器官。而廢用性萎縮(如肌肉萎縮)通常不伴隨明顯色素沉積。
建議針對原發病治療(如改善心肌供血),同時注意休息、避免勞累,飲食以清淡易消化為主。功能鍛煉可能有助于部分可逆性萎縮的恢複。
注:關于分類,不同來源存在差異,部分資料将其歸為内分泌性萎縮,但更普遍觀點認為與代謝障礙相關,需結合具體病因判斷。
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