
【医】 brown atrophy
brown; brownness
【医】 brown
atrophy; shrink; shrivel; wither
【医】 analosis; atrophia; atrophy
【经】 contraction
褐色萎缩(Brown Atrophy)是病理学术语,指器官或组织因慢性消耗性疾病或衰老导致的体积缩小,同时伴有脂褐素(lipofuscin)沉积而呈现棕褐色的现象。该术语在《中华医学会病理学名词》(2019版)中被定义为“萎缩的细胞内脂褐素沉积导致器官呈棕褐色”。
其形成机制涉及溶酶体功能障碍,未降解的细胞器残体与脂质过氧化产物(如脂褐素)在细胞内累积。这种现象常见于心肌、肝细胞及神经元,与线粒体自噬(mitophagy)抑制相关。根据《罗宾斯基础病理学》(第10版)描述,褐色萎缩是慢性缺氧、营养不良或衰老的形态学标志之一。
临床实践中,褐色萎缩常见于:
世界卫生组织《国际疾病分类》第11版(ICD-11)将此类退行性改变归类于代谢性疾病相关病理改变。诊断需结合组织学染色(如HE染色显示胞浆褐色颗粒)和特殊染色(PAS染色阳性)确认。
褐色萎缩是一种病理性萎缩,其核心特征是萎缩的器官或组织因脂褐素沉积而呈现褐色。以下从多个角度详细解释:
形态改变
肉眼可见器官体积缩小、重量减轻,包膜皱缩,表面血管迂曲(如心脏表面冠状动脉扭曲)。颜色因脂褐素沉积呈深褐色,类似干瘪苹果的褐变现象。
微观表现
实质细胞(如心肌细胞)体积缩小,细胞核两端胞浆内出现褐色颗粒(脂褐素),同时可能伴结缔组织增生。
褐色萎缩区别于单纯性萎缩的关键在于脂褐素沉积导致的颜色改变,常见于心肌、肝脏等代谢活跃器官。而废用性萎缩(如肌肉萎缩)通常不伴随明显色素沉积。
建议针对原发病治疗(如改善心肌供血),同时注意休息、避免劳累,饮食以清淡易消化为主。功能锻炼可能有助于部分可逆性萎缩的恢复。
注:关于分类,不同来源存在差异,部分资料将其归为内分泌性萎缩,但更普遍观点认为与代谢障碍相关,需结合具体病因判断。
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