脊柱裂英文解釋翻譯、脊柱裂的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【醫】 bifid spine; cleft spine; hydrocele spinalis; rachischisis
rachischisis posterior; rhachischisis; schistorachis; spina bifida

分詞翻譯：

脊柱的英語翻譯：

rachis; spine
【醫】 back bone; backbone; columnae vertebralis; dorsal column; dorsal spine
rachi; rachio-; rachis; rhachi-; rhachis; spina; spina dorsalis; spinae
spinal column; spine; spondyl-; spondylo-; vertebrarium

裂的英語翻譯：

crack; rend; split
【醫】 cleavage; cleft; crena; crenae; diastem; diastema; fissura; fissure
gap; rictus; rima; rimae; schistasis; schisto-; schizo-

專業解析

脊柱裂（Spina Bifida）是一種常見的先天性神經管缺陷（Neural Tube Defect, NTD），指胚胎發育過程中脊柱和脊髓未能正常閉合導緻的畸形。根據病變嚴重程度，主要分為以下類型：

隱性脊柱裂（Spina Bifida Occulta）：
- 描述：最輕微的類型，僅涉及脊椎骨（椎弓）的缺損，脊髓和神經通常發育正常且未暴露在外。皮膚表面可能覆蓋有毛發、小凹陷、胎記或脂肪瘤。
- 症狀：多數患者無症狀，常在因其他原因進行影像學檢查時偶然發現。少數可能出現下肢無力、膀胱或腸道功能障礙、足部畸形或背痛。
- 來源：美國疾病控制與預防中心（CDC）
脊膜膨出（Meningocele）：
- 描述：中度類型。脊柱裂口處有脊膜（覆蓋脊髓的膜）膨出形成囊袋，囊内充滿腦脊液，但脊髓和神經本身通常未膨入囊内。
- 症狀：症狀相對較輕，可能包括輕度運動障礙、膀胱或腸道問題。神經損傷程度通常低于脊髓脊膜膨出。
- 來源：美國國家神經疾病和中風研究所（NINDS）
脊髓脊膜膨出（Myelomeningocele）：
- 描述：最嚴重且最常見的類型。脊柱裂口大，脊膜和發育異常的脊髓/神經根一起膨出到體外，在背部形成暴露的囊袋，通常無皮膚覆蓋。
- 症狀：可導緻嚴重的神經功能缺損，包括：
  - 癱瘓：下肢不同程度的癱瘓，影響行走能力。
  - 感覺喪失：受損平面以下感覺缺失。
  - 膀胱和腸道功能障礙：大小便失禁，需特殊管理。
  - 腦積水（Hydrocephalus）：常伴隨發生（約70-90%病例），因腦脊液循環受阻導緻腦室擴大，需分流手術。
  - Chiari II型畸形：小腦和腦幹向下移位至頸椎管内，可能引起呼吸、吞咽困難和上肢無力。
  - 學習障礙：部分患兒可能出現。
  - 過敏反應：對乳膠（天然橡膠）過敏的風險增加。
- 來源：世界衛生組織（WHO）

病因與風險因素：

葉酸缺乏：孕早期（尤其是受孕前後至孕早期）母體葉酸（維生素B9）攝入不足是主要風險因素。（CDC）
遺傳因素：有NTD家族史的夫婦，再發風險增加。
糖尿病：孕前患有糖尿病（尤其血糖控制不佳）的女性風險增加。
肥胖：孕前肥胖（BMI ≥ 30）是風險因素。
某些抗癫痫藥物：如丙戊酸（Valproic acid）、卡馬西平（Carbamazepine）。
高熱：孕早期發燒或高熱暴露可能增加風險。
來源：美國婦産科醫師學會（ACOG）

診斷：

産前篩查：
- 母體血清甲胎蛋白（MSAFP）篩查：孕中期血液檢查，AFP水平升高提示風險。
- 超聲檢查：可發現脊柱異常、顱腦特征（如“檸檬征”、“香蕉征”提示Chiari II畸形）及腦積水。
産後診斷：通過體格檢查（背部可見病變）和影像學檢查（如超聲、MRI）确診。

治療與管理：

産前手術（胎兒手術）：對于符合條件的脊髓脊膜膨出胎兒，在孕中期進行宮内修複手術，可能改善神經功能預後和減少腦積水發生。（NINDS）
産後手術：出生後24-48小時内進行手術，将暴露的神經組織還納入椎管，用肌肉和皮膚覆蓋缺損處以預防感染和保護神經。
腦積水治療：通常需要植入腦室-腹腔分流管（VP Shunt）。
多學科綜合管理：貫穿患者一生，涉及神經外科、骨科、泌尿科、康複科、兒科、營養科、心理科等，包括：
- 膀胱管理（清潔間歇導尿CIC、藥物、手術）。
- 腸道管理（飲食、藥物、灌腸、手術）。
- 矯形手術和康複治療（支具、物理治療、作業治療）以改善運動功能。
- 處理Chiari II畸形相關症狀。
- 學習支持和心理社會關懷。
來源：脊柱裂協會（Spina Bifida Association）

預防：

孕前及孕期補充葉酸：育齡女性每日應補充至少400微克（μg）合成葉酸，有NTD生育史者需更高劑量（4mg），需在醫生指導下服用。富含葉酸的食物（綠葉蔬菜、豆類、強化谷物）也很重要。（CDC）（WHO）

網絡擴展解釋

脊柱裂（Spinal Bifida）是一種常見的先天性神經管畸形，指胚胎發育過程中因椎管閉合不全導緻的脊柱結構異常。以下從多個角度進行詳細解釋：

一、定義與發病機制

脊柱裂是由于胚胎期神經管閉合障礙，導緻脊柱骨性結構（如椎弓、棘突）未完全閉合，形成裂隙。根據閉合程度不同，可能僅表現為骨性缺損（隱性），也可能伴隨脊膜或脊髓膨出（顯性）。

二、分類與特征

隱性脊柱裂
- 占多數（約80%），僅累及骨骼，背部無腫塊或開口。
- 症狀輕微，可能表現為成年後腰痛、遺尿或局部皮膚異常（如毛發叢生）。
顯性脊柱裂
- 分為脊膜膨出型、脊髓脊膜膨出型和脊髓膨出型。
- 典型表現為背部囊性腫塊，可能伴隨下肢癱瘓、大小便失禁或腦積水。

三、發病情況

高發部位：腰骶部（約70%），其次為頸段。
發病率：約5%-29%（隱性為主），顯性占1‰-2‰。

四、病因與預防

病因：與遺傳、環境（如葉酸缺乏）、物理/化學緻畸因素相關。
預防：孕期補充葉酸（400μg/天）可降低風險。

五、診斷與影響

産前診斷：超聲檢查可發現開放性脊柱裂，常合并Chiari II畸形。
長期影響：顯性脊柱裂可能導緻殘疾，隱性患者多無症狀但可能伴隨脊柱側彎。

脊柱裂的嚴重程度差異較大，隱性類型通常無需治療，顯性類型需手術幹預。孕期保健和葉酸補充是重要預防手段。