脊柱裂英文解释翻译、脊柱裂的近义词、反义词、例句

英语翻译：

【医】 bifid spine; cleft spine; hydrocele spinalis; rachischisis
rachischisis posterior; rhachischisis; schistorachis; spina bifida

分词翻译：

脊柱的英语翻译：

rachis; spine
【医】 back bone; backbone; columnae vertebralis; dorsal column; dorsal spine
rachi; rachio-; rachis; rhachi-; rhachis; spina; spina dorsalis; spinae
spinal column; spine; spondyl-; spondylo-; vertebrarium

裂的英语翻译：

crack; rend; split
【医】 cleavage; cleft; crena; crenae; diastem; diastema; fissura; fissure
gap; rictus; rima; rimae; schistasis; schisto-; schizo-

专业解析

脊柱裂（Spina Bifida）是一种常见的先天性神经管缺陷（Neural Tube Defect, NTD），指胚胎发育过程中脊柱和脊髓未能正常闭合导致的畸形。根据病变严重程度，主要分为以下类型：

隐性脊柱裂（Spina Bifida Occulta）：
- 描述：最轻微的类型，仅涉及脊椎骨（椎弓）的缺损，脊髓和神经通常发育正常且未暴露在外。皮肤表面可能覆盖有毛发、小凹陷、胎记或脂肪瘤。
- 症状：多数患者无症状，常在因其他原因进行影像学检查时偶然发现。少数可能出现下肢无力、膀胱或肠道功能障碍、足部畸形或背痛。
- 来源：美国疾病控制与预防中心（CDC）
脊膜膨出（Meningocele）：
- 描述：中度类型。脊柱裂口处有脊膜（覆盖脊髓的膜）膨出形成囊袋，囊内充满脑脊液，但脊髓和神经本身通常未膨入囊内。
- 症状：症状相对较轻，可能包括轻度运动障碍、膀胱或肠道问题。神经损伤程度通常低于脊髓脊膜膨出。
- 来源：美国国家神经疾病和中风研究所（NINDS）
脊髓脊膜膨出（Myelomeningocele）：
- 描述：最严重且最常见的类型。脊柱裂口大，脊膜和发育异常的脊髓/神经根一起膨出到体外，在背部形成暴露的囊袋，通常无皮肤覆盖。
- 症状：可导致严重的神经功能缺损，包括：
  - 瘫痪：下肢不同程度的瘫痪，影响行走能力。
  - 感觉丧失：受损平面以下感觉缺失。
  - 膀胱和肠道功能障碍：大小便失禁，需特殊管理。
  - 脑积水（Hydrocephalus）：常伴随发生（约70-90%病例），因脑脊液循环受阻导致脑室扩大，需分流手术。
  - Chiari II型畸形：小脑和脑干向下移位至颈椎管内，可能引起呼吸、吞咽困难和上肢无力。
  - 学习障碍：部分患儿可能出现。
  - 过敏反应：对乳胶（天然橡胶）过敏的风险增加。
- 来源：世界卫生组织（WHO）

病因与风险因素：

叶酸缺乏：孕早期（尤其是受孕前后至孕早期）母体叶酸（维生素B9）摄入不足是主要风险因素。（CDC）
遗传因素：有NTD家族史的夫妇，再发风险增加。
糖尿病：孕前患有糖尿病（尤其血糖控制不佳）的女性风险增加。
肥胖：孕前肥胖（BMI ≥ 30）是风险因素。
某些抗癫痫药物：如丙戊酸（Valproic acid）、卡马西平（Carbamazepine）。
高热：孕早期发烧或高热暴露可能增加风险。
来源：美国妇产科医师学会（ACOG）

诊断：

产前筛查：
- 母体血清甲胎蛋白（MSAFP）筛查：孕中期血液检查，AFP水平升高提示风险。
- 超声检查：可发现脊柱异常、颅脑特征（如“柠檬征”、“香蕉征”提示Chiari II畸形）及脑积水。
产后诊断：通过体格检查（背部可见病变）和影像学检查（如超声、MRI）确诊。

治疗与管理：

产前手术（胎儿手术）：对于符合条件的脊髓脊膜膨出胎儿，在孕中期进行宫内修复手术，可能改善神经功能预后和减少脑积水发生。（NINDS）
产后手术：出生后24-48小时内进行手术，将暴露的神经组织还纳入椎管，用肌肉和皮肤覆盖缺损处以预防感染和保护神经。
脑积水治疗：通常需要植入脑室-腹腔分流管（VP Shunt）。
多学科综合管理：贯穿患者一生，涉及神经外科、骨科、泌尿科、康复科、儿科、营养科、心理科等，包括：
- 膀胱管理（清洁间歇导尿CIC、药物、手术）。
- 肠道管理（饮食、药物、灌肠、手术）。
- 矫形手术和康复治疗（支具、物理治疗、作业治疗）以改善运动功能。
- 处理Chiari II畸形相关症状。
- 学习支持和心理社会关怀。
来源：脊柱裂协会（Spina Bifida Association）

预防：

孕前及孕期补充叶酸：育龄女性每日应补充至少400微克（μg）合成叶酸，有NTD生育史者需更高剂量（4mg），需在医生指导下服用。富含叶酸的食物（绿叶蔬菜、豆类、强化谷物）也很重要。（CDC）（WHO）

网络扩展解释

脊柱裂（Spinal Bifida）是一种常见的先天性神经管畸形，指胚胎发育过程中因椎管闭合不全导致的脊柱结构异常。以下从多个角度进行详细解释：

一、定义与发病机制

脊柱裂是由于胚胎期神经管闭合障碍，导致脊柱骨性结构（如椎弓、棘突）未完全闭合，形成裂隙。根据闭合程度不同，可能仅表现为骨性缺损（隐性），也可能伴随脊膜或脊髓膨出（显性）。

二、分类与特征

隐性脊柱裂
- 占多数（约80%），仅累及骨骼，背部无肿块或开口。
- 症状轻微，可能表现为成年后腰痛、遗尿或局部皮肤异常（如毛发丛生）。
显性脊柱裂
- 分为脊膜膨出型、脊髓脊膜膨出型和脊髓膨出型。
- 典型表现为背部囊性肿块，可能伴随下肢瘫痪、大小便失禁或脑积水。

三、发病情况

高发部位：腰骶部（约70%），其次为颈段。
发病率：约5%-29%（隐性为主），显性占1‰-2‰。

四、病因与预防

病因：与遗传、环境（如叶酸缺乏）、物理/化学致畸因素相关。
预防：孕期补充叶酸（400μg/天）可降低风险。

五、诊断与影响

产前诊断：超声检查可发现开放性脊柱裂，常合并Chiari II畸形。
长期影响：显性脊柱裂可能导致残疾，隐性患者多无症状但可能伴随脊柱侧弯。

脊柱裂的严重程度差异较大，隐性类型通常无需治疗，显性类型需手术干预。孕期保健和叶酸补充是重要预防手段。