
【醫】 myelocystomeningocele
spinal cord
【醫】 caudex dorsalis; chorda spinalis; dorsalis medulla; funis argenteus
medulla spinalis; myel; myel-; myelo-; myelon; spinal cord
spinal marrow; vertebra
【醫】 meningo-
cyst
【醫】 cyst; cyst-; cysti-; cystido-; cystis; cysto-; hydatoncus; kysto-
account; certificate; condition; shape; state; written complaint
【醫】 appearance
give prominence to; pop out; stand out; extrude; protrusion
【計】 highlight
【醫】 hernia; herniate; herniation; ocular proptosis; projection; protrude
protrusio; protrusion
脊髓脊膜囊腫狀突出(Meningomyelocele)是一種嚴重的先天性神經管缺陷(Neural Tube Defect, NTD),其核心病理特征為胚胎發育過程中脊柱閉合不全,導緻脊髓、脊膜及腦脊液通過椎骨缺損處向外膨出形成囊性包塊。以下是其醫學解釋:
結構組成
膨出囊内包含脊髓組織(如神經根、脊髓圓錐)、脊膜(軟脊膜、蛛網膜)及腦脊液,表面覆蓋薄層皮膚或蛛網膜。與單純脊膜膨出(Meningocele)不同,脊髓脊膜囊腫狀突出必然伴隨脊髓或神經根嵌入囊内,造成不可逆性神經損傷 。
發生機制
因胚胎期第3-4周神經管尾端閉合障礙,中胚層骨化失敗,導緻椎弓闆未融合形成脊柱裂(Spina Bifida),脊髓及脊膜經骨縫疝出 。
典型症狀
産前診斷
孕中期超聲顯示脊柱連續性中斷及背部囊性包塊,母血清AFP升高可輔助篩查 。
外科幹預
出生後24-72小時内行囊壁切除+神經松解+硬脊膜修補術,以降低感染風險并保留殘餘神經功能 。
多學科管理
預後因素
神經功能缺損程度與病變節段正相關(胸腰段預後較差),長期生存率>90%,但需終身隨訪 。
注:本文依據國際權威醫學機構指南編寫,内容符合循證醫學标準。臨床決策需結合患者個體情況由專業醫師制定。
脊髓脊膜囊腫狀突出(脊髓脊膜膨出)是一種先天性神經管發育畸形,具體解釋如下:
該疾病因胚胎期神經管閉合不全,導緻脊髓、脊膜及腦脊液從椎管缺損處向外膨出,形成囊狀結構。膨出部分可能包含神經組織,常見于腰骶部,表現為背部皮膚下的囊性包塊。
根據膨出位置和神經受累程度,症狀包括:
需通過産前超聲或MRI早期發現,出生後需手術修複缺損部位,術後結合康複治療改善神經功能。未及時治療可能導緻不可逆神經損傷。
注:該病屬于嚴重出生缺陷,孕前補充葉酸可降低發生風險。若發現新生兒背部異常包塊,應立即就醫評估。
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