
【醫】 dilating catheter
擴張導管(Dilation Catheter)是介入醫學中用于治療血管或腔道狹窄的精密器械,其英文直譯對應"dilation"(擴張)和"catheter"(導管)兩個核心概念。根據《介入心髒病學技術規範》(2023版),該器械通過球囊膨脹或機械擴張原理,對病變部位進行物理性擴張,從而恢複人體管腔的正常生理功能。
從結構組成分析,現代擴張導管通常包含三層構造:①高分子材料制成的球囊本體(Balloon Body),采用尼龍或聚氨酯材質以保證柔韌性;②推送杆(Delivery Shaft)由不鏽鋼或鎳钛合金構成,确保扭矩傳遞效率;③尖端标記(Radiopaque Marker)多采用鉑銥合金,便于術中影像定位。美國心髒協會(AHA)臨床指南指出,這種設計可兼顧0.014-0.035英寸的不同導絲兼容需求。
臨床應用方面,根據《新英格蘭醫學雜志》的病例研究,擴張導管主要適用于:冠狀動脈成形術(PTCA)、外周血管成形術(PTA)以及輸尿管狹窄擴張治療。其直徑選擇範圍涵蓋1.5-12mm,爆破壓力最高可達20ATM,具體參數需根據病變部位鈣化程度進行選擇。
技術分類上可分為球囊擴張導管(Balloon Dilatation Catheter)和機械擴張導管(Mechanical Dilatation Catheter)兩大類。前者依賴液體壓力驅動膨脹,後者采用漸進式物理擴張,如Boston Scientific的AGENT™系列産品即采用漸進式球囊擴張技術,可降低血管夾層風險。
操作注意事項包含嚴格遵循病變預處理流程,參照中國介入醫學協會推薦标準,建議對嚴重鈣化病變先行旋磨治療。擴張壓力應遵循"低壓啟動,階梯遞增"原則,單次膨脹時間不超過180秒,避免造成組織缺血性損傷。
“導管擴張”通常指乳腺導管擴張症(Mammary Duct Ectasia),但也可能涉及其他部位的導管異常擴大。以下是綜合解釋:
導管擴張是指乳腺導管内徑異常增大的病理或生理現象。正常情況下,乳腺導管在超聲檢查中不可見,僅在異常擴張或伴隨腫物時才可被檢測到。
生理性擴張
病理性擴張
與乳腺導管排洩障礙、感染、激素異常等因素相關,具體包括:
除乳腺外,導管擴張也可能發生在膽管、淋巴管等,多與炎症、結石或先天性異常相關,需結合具體部位進一步檢查。
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