
【医】 dilating catheter
扩张导管(Dilation Catheter)是介入医学中用于治疗血管或腔道狭窄的精密器械,其英文直译对应"dilation"(扩张)和"catheter"(导管)两个核心概念。根据《介入心脏病学技术规范》(2023版),该器械通过球囊膨胀或机械扩张原理,对病变部位进行物理性扩张,从而恢复人体管腔的正常生理功能。
从结构组成分析,现代扩张导管通常包含三层构造:①高分子材料制成的球囊本体(Balloon Body),采用尼龙或聚氨酯材质以保证柔韧性;②推送杆(Delivery Shaft)由不锈钢或镍钛合金构成,确保扭矩传递效率;③尖端标记(Radiopaque Marker)多采用铂铱合金,便于术中影像定位。美国心脏协会(AHA)临床指南指出,这种设计可兼顾0.014-0.035英寸的不同导丝兼容需求。
临床应用方面,根据《新英格兰医学杂志》的病例研究,扩张导管主要适用于:冠状动脉成形术(PTCA)、外周血管成形术(PTA)以及输尿管狭窄扩张治疗。其直径选择范围涵盖1.5-12mm,爆破压力最高可达20ATM,具体参数需根据病变部位钙化程度进行选择。
技术分类上可分为球囊扩张导管(Balloon Dilatation Catheter)和机械扩张导管(Mechanical Dilatation Catheter)两大类。前者依赖液体压力驱动膨胀,后者采用渐进式物理扩张,如Boston Scientific的AGENT™系列产品即采用渐进式球囊扩张技术,可降低血管夹层风险。
操作注意事项包含严格遵循病变预处理流程,参照中国介入医学协会推荐标准,建议对严重钙化病变先行旋磨治疗。扩张压力应遵循"低压启动,阶梯递增"原则,单次膨胀时间不超过180秒,避免造成组织缺血性损伤。
“导管扩张”通常指乳腺导管扩张症(Mammary Duct Ectasia),但也可能涉及其他部位的导管异常扩大。以下是综合解释:
导管扩张是指乳腺导管内径异常增大的病理或生理现象。正常情况下,乳腺导管在超声检查中不可见,仅在异常扩张或伴随肿物时才可被检测到。
生理性扩张
病理性扩张
与乳腺导管排泄障碍、感染、激素异常等因素相关,具体包括:
除乳腺外,导管扩张也可能发生在胆管、淋巴管等,多与炎症、结石或先天性异常相关,需结合具体部位进一步检查。
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