括約肌切開術英文解釋翻譯、括約肌切開術的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【醫】 sphincterotomy

分詞翻譯：

括的英語翻譯：

draw together; include

約的英語翻譯：

about; agreement; arrange; make an appointment; pact
【經】 about

肌切開術的英語翻譯：

【醫】 myotomia; myotomy

專業解析

括約肌切開術（Sphincterotomy）是一種針對特定肌肉環（括約肌）的外科手術，旨在通過切開以解除其狹窄或梗阻狀态。在醫學實踐中，該術語最常用于描述内鏡下括約肌切開術（Endoscopic Sphincterotomy, ES），尤其在膽胰系統疾病治療中具有核心地位。

一、定義與核心概念

括約肌切開術指通過内鏡器械，對膽總管末端的Oddi括約肌進行可控切開的手術操作。該括約肌是調控膽汁、胰液流入十二指腸的關鍵閥門。手術通過切斷部分括約肌纖維，擴大其開口，從而解除因結石嵌頓、狹窄或功能障礙引起的膽管或胰管梗阻。

二、主要臨床應用（適應症）

膽總管結石清除
切開括約肌後可直接取出膽總管結石，或為後續碎石、取石器械（如網籃、球囊）建立通道，是治療膽總管結石的首選方法之一。

良性乳頭狹窄
對反複發作的膽胰管梗阻性炎症（如原發性硬化性膽管炎早期病變），切開可改善引流并緩解症狀。

急性膽源性胰腺炎
緊急切開可解除結石嵌頓，降低胰管壓力，阻斷病情進展。

胰管疾病輔助治療
部分慢性胰腺炎患者需聯合胰管括約肌切開以促進胰液引流或置入支架。

三、操作原理與技術要點

手術在内鏡逆行胰膽管造影術（ERCP）下完成：

插管定位：内鏡抵達十二指腸降部，導管插入膽管開口（十二指腸乳頭）。
導絲引導：置入導絲确保路徑穩定。
高頻電刀切開：使用弓形電刀沿乳頭11-1點鐘方向逐步切開，長度通常為10-15mm，需精準控制深度以避免穿孔。
後續操作：根據病情進行取石、支架置入或引流。

四、術語使用場景

在臨床文檔中，“括約肌切開術”默認指代内鏡下膽管括約肌切開術。若涉及其他部位（如肛門括約肌），需明确标注解剖位置（如“肛門内括約肌側切術”）。

權威參考來源

UpToDate臨床數據庫：膽總管結石的内鏡治療
《胃腸内鏡學》（Gastrointestinal Endoscopy）：内鏡括約肌切開術操作指南
美國胃腸病學會（ACG）：膽源性胰腺炎管理指南

網絡擴展解釋

括約肌切開術是一種通過部分或完全切斷特定部位的括約肌以緩解痙攣、狹窄或功能障礙的外科手術。根據手術部位和適應症的不同，主要分為以下幾類：

一、肛門括約肌切開術

主要用于治療肛裂、肛瘘或肛門狹窄，通過切開痙攣或病變的括約肌改善症狀。

適應症：
- 慢性肛裂伴括約肌痙攣（長期便秘導緻肛門裂傷及疼痛）。
- 肛瘘合并感染或組織壞死需清除病竈。
手術方式：
- 後位切開術：直接經肛裂處切斷内括約肌下緣，同時處理前哨痔或肥大乳頭。
- 側位皮下切開術：通過小切口分離并切斷内括約肌，創傷較小。
- 開放式切斷術：適用于複雜肛瘘，徹底切除污染組織并修複。

二、Oddi括約肌切開術（EST）

針對膽道系統疾病，如膽總管結石或膽汁淤積性黃疸。

操作方式：通過内鏡在十二指腸乳頭處切開括約肌，便于取出結石或改善膽汁引流。
風險：可能引發十二指腸液反流或術後出血。

三、其他類型

幽門括約肌切開術：用于先天性幽門狹窄，通過切開肥厚肌層緩解梗阻。
尿道括約肌切開術：適用于神經源性膀胱功能障礙，但需謹慎避免尿失禁。

四、總結

括約肌切開術的核心目标是解除肌肉痙攣或狹窄，恢複生理功能。不同部位的手術需嚴格評估適應症，例如肛門手術側重緩解疼痛和促進愈合，而膽道手術則強調結石清除和引流。術後需注意感染控制和功能恢複。

如需更詳細的手術步驟或并發症管理，可參考相關醫學專業來源。