
【醫】 paraphrenia expansiva
exaggerate; overdo; magnification; overdraw; overstate; pile it on; puff
【法】 stretch
【醫】 dementia paranoides; dementia phantastica; paraphrenia
誇張性妄想癡呆(Grandiose Delusional Dementia)是精神醫學領域中一種罕見的妄想性障礙,表現為患者持續存在不符合現實邏輯的誇大性妄想,并伴隨認知功能退化。該術語在《牛津精神病學詞典》中被定義為“以自我價值、能力或身份過度膨脹為核心症狀的妄想狀态,常與器質性腦損傷或退行性疾病相關”。
從漢英對照角度分析,“誇張性”對應英文“grandiose”,描述患者對自身重要性或能力的非理性誇大;“妄想”對應“delusion”,指脫離現實的錯誤信念;“癡呆”則指“dementia”,即因腦部病變導緻的認知功能衰退。美國《精神障礙診斷與統計手冊(DSM-5)》将此類症狀歸類為“神經認知障礙伴行為障礙”(Neurocognitive Disorder with Behavioral Disturbance),強調其器質性病因。
臨床特征包括:
權威醫學數據庫UpToDate指出,此類症狀需通過神經影像學與精神評估進行鑒别診斷,治療需結合抗精神病藥物與認知康複訓練。世界衛生組織《國際疾病分類(ICD-11)》亦将“誇大妄想”列為獨立研究條目(編碼:6A24.0),建議跨學科協作管理。
“誇張性妄想癡呆”這一表述并非标準的醫學診斷術語,但可以從其組成部分“誇張性妄想”和“癡呆”分别解析,并結合兩者的關聯性進行綜合解釋:
癡呆是一種以獲得性、持續性認知功能全面衰退為特征的綜合征,主要表現為:
常見病因包括阿爾茨海默病、血管性病變、神經退行性疾病(如帕金森病)等。
誇張性妄想屬于妄想症的一種,表現為患者堅信自己擁有非凡能力、財富、地位或身份,且與現實嚴重不符,例如:
這類妄想多見于躁狂發作、精神分裂症或器質性精神障礙(如麻痹性癡呆)。
“誇張性妄想癡呆”可能指以誇大妄想為突出表現的癡呆綜合征,常見于以下情況:
這類患者通常既有癡呆的認知衰退,又因腦部病變産生脫離現實的誇大信念,需結合神經影像學、實驗室檢查及精神評估确診。
注意:若發現相關症狀,建議盡早就診神經内科或精神科,明确病因後針對性治療。
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