
【醫】 ileotyphus; jejunotyphoid
bowel; bowels; entrails; intestine
【醫】 bowel; entero-; enteron; gut; intestine; intestinum; tharm
【醫】 abdominal typhus; cesspool fever; dothienenteria; enteric fever
enterotropism; febris nervosa; ileotyphus; jejunotyphoid; lent fever
low fever; nervous fever; night-soil fever; orthotyphoid
pythogenic fever; typhia; typhoid; typhoid fever
腸傷寒(cháng shānghán)是傷寒(Typhoid Fever)的别稱,指由傷寒沙門氏菌(Salmonella enterica serovar Typhi)引起的急性腸道傳染病,屬于法定乙類傳染病。其核心病理特征是腸道淋巴組織增生與壞死,臨床以持續高熱、玫瑰疹、肝脾腫大等全身中毒症狀及腸道并發症為典型表現。
“腸”強調病變集中于腸道(如回腸末段淋巴濾泡潰瘍);
“傷寒”源于中醫“傷于寒邪”的病機概念,後與西醫“typhus”(斑疹傷寒)混淆,19世紀經病理研究明确為獨立疾病,定名“typhoid”(類傷寒)。
典型病程(分四期)
腸道病變
病菌侵入回腸集合淋巴結→淋巴組織增生→壞死潰瘍→深達肌層(穿孔風險)。鏡下可見“傷寒細胞”(巨噬細胞吞噬病菌及紅細胞)。
世界衛生組織(WHO)
傷寒是由傷寒沙門氏菌引起、經糞口途徑傳播的系統性疾病,特征為持續發熱、腹痛及嚴重并發症。
《傳染病學》(第9版)
腸傷寒即傷寒,病理标志為全身單核-巨噬細胞系統增生,回腸末端微小膿腫及潰瘍形成。
(主編:李蘭娟,任紅)
美國疾控中心(CDC)
傷寒沙門氏菌專感染人類,污染水源/食物是主要傳播途徑,全球年發病約1100萬例。
(來源:CDC Typhoid Guidance)
術語注:英文文獻中“enteric fever”(腸熱症)為廣義概念,涵蓋傷寒(typhoid)及副傷寒(paratyphoid)。
參考資料
腸傷寒是由傷寒杆菌(或傷寒沙門氏菌)引起的急性全身性傳染病,主要通過污染的水或食物傳播。以下是詳細解釋:
腸傷寒又稱傷寒,病原體為傷寒杆菌(、4、8),屬于沙門氏菌屬。該菌耐低溫,但對高溫和消毒劑敏感()。
主要通過攝入被患者或帶菌者糞便污染的水或食物傳播。恢複期患者排菌可達2-6周,少數甚至超過1年(、4)。
常見腸出血、腸穿孔(最嚴重),還可能引發中毒性心肌炎、溶血性貧血等(、5、6)。
若需進一步了解診斷或具體用藥方案,可參考上述來源中的臨床建議。
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