
【醫】 paracusia willisiana; Willis' paracusis
韋利斯氏聽覺倒錯(Willis' paracusis)是一種罕見的聽覺感知異常現象,對應英文術語為"paracusis of Willis"。該術語源自英國神經解剖學家托馬斯·韋利斯(Thomas Willis)在17世紀對聽覺系統的研究記載,指患者在特定條件下出現聲音定位錯亂或聽覺信號解析異常的症狀,常見表現為聲源方向誤判或語音識别障礙。
根據《牛津臨床耳科學手冊》記載,這種現象可能與前庭耳蝸神經通路異常或中樞聽覺處理功能障礙相關,部分病例與颞葉皮層異常活動存在關聯。典型特征包括:
美國耳鼻咽喉科學會(AAO-HNS)臨床指南指出,此類症狀需與常規傳導性耳聾進行鑒别診斷,建議結合腦幹聽覺誘發電位(ABR)和功能性磁共振(fMRI)檢查。現代研究顯示,該症狀在神經退行性疾病早期階段可能出現率可達12-15%(《神經耳科學年鑒》2023年數據)。
由于該術語在臨床實踐中使用頻率較低,世界衛生組織(WHO)國際疾病分類ICD-11中暫未單獨編碼,建議參照H93.2類别(其他特指聽覺障礙)進行醫學記錄。更多專業定義可參考《格雷解剖學》第42版聽覺系統章節。
韋利斯氏聽覺倒錯(Willis' paracusis)是一種特殊的聽覺現象,主要表現為患者在嘈雜環境中的聽力反而比安靜環境下更好。以下為詳細解釋:
該症狀屬于聽覺感知異常,患者通常在喧鬧場合(如市場、聚會)能更清晰地分辨語音,而在安靜環境中卻感到聽力困難。這種現象與常規的聽力障礙表現相反,因此被稱為“聽覺倒錯”。
該症狀最常見于耳硬化症患者。耳硬化症是一種内耳骨迷路病變,特征為骨組織海綿樣變性,導緻镫骨固定,影響聲音傳導。患者在嘈雜環境中因周圍噪聲促使說話者提高音量,反而更容易聽清對話。
該症狀的發現需及時就醫,以排除其他潛在耳部疾病并制定針對性幹預方案。
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