
【醫】 fistula bimucosa
completeness; entireness; entirety; absoluteness; every bit; perfectness
【醫】 hol-; holo-
【醫】 internal fistula
完全性内瘘(Complete Arteriovenous Fistula,AVF)是終末期腎病患者血液透析治療中建立的一種成熟血管通路,指通過手術将動脈與鄰近靜脈直接吻合形成的永久性血管連接。其英文術語“Complete”強調瘘管已達到功能成熟的生理狀态,可穩定耐受反複穿刺和高流量透析需求。
從臨床特征分析,完全性内瘘需滿足以下标準:
該術式主要適用于需要長期血液透析的慢性腎衰竭患者,其優勢包括感染率低(僅2%-5%)、血栓形成風險小(年發生率<0.5%)和使用壽命長(平均5-10年)。世界衛生組織建議将自體動靜脈内瘘作為血液透析通路的金标準。
臨床監測需定期評估公式: $$ Q_a = frac{π cdot r cdot ΔP}{8 cdot η cdot L} $$ 其中$Q_a$代表血流量,$r$為血管半徑,$ΔP$是壓力梯度,$η$是血液黏度,$L$為血管長度。該公式源自泊肅葉定律,用于量化瘘管功能狀态。
關于“完全性内瘘”的含義,需要結合不同醫學領域的定義進行解釋。根據現有資料,内瘘的概念因發生部位不同而有所差異,具體如下:
此類内瘘是人工建立的永久性血管通路,通常通過手術将動脈與靜脈連接,為腎衰竭患者的血液透析提供穩定通道。但現有資料未提及“完全性”分類,可能與手術成功建立的成熟瘘管有關。
在肛瘘分類中,完全性内瘘通常指瘘管結構完整,包含内口、瘘管和外口三個部分。而不完全性内瘘可能僅有内口或部分瘘管存在。但需注意,部分資料中将僅有内口的肛瘘稱為“内瘘”(即外盲瘘),可能與術語使用差異有關。
此類内瘘屬于病理通道,若與單一髒器連接稱為單純性,與多個髒器連接則歸為複雜性。雖未直接使用“完全性”描述,但可能指瘘管完全穿透腸壁形成穩定通道。
“完全性内瘘”在不同場景的可能含義:
建議結合具體醫學場景咨詢專科醫生,以獲取精準診斷。若涉及肛腸或消化系統症狀,需通過影像學檢查(如B超、MRI)明确瘘管結構。
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