
【医】 fistula bimucosa
completeness; entireness; entirety; absoluteness; every bit; perfectness
【医】 hol-; holo-
【医】 internal fistula
完全性内瘘(Complete Arteriovenous Fistula,AVF)是终末期肾病患者血液透析治疗中建立的一种成熟血管通路,指通过手术将动脉与邻近静脉直接吻合形成的永久性血管连接。其英文术语“Complete”强调瘘管已达到功能成熟的生理状态,可稳定耐受反复穿刺和高流量透析需求。
从临床特征分析,完全性内瘘需满足以下标准:
该术式主要适用于需要长期血液透析的慢性肾衰竭患者,其优势包括感染率低(仅2%-5%)、血栓形成风险小(年发生率<0.5%)和使用寿命长(平均5-10年)。世界卫生组织建议将自体动静脉内瘘作为血液透析通路的金标准。
临床监测需定期评估公式: $$ Q_a = frac{π cdot r cdot ΔP}{8 cdot η cdot L} $$ 其中$Q_a$代表血流量,$r$为血管半径,$ΔP$是压力梯度,$η$是血液黏度,$L$为血管长度。该公式源自泊肃叶定律,用于量化瘘管功能状态。
关于“完全性内瘘”的含义,需要结合不同医学领域的定义进行解释。根据现有资料,内瘘的概念因发生部位不同而有所差异,具体如下:
此类内瘘是人工建立的永久性血管通路,通常通过手术将动脉与静脉连接,为肾衰竭患者的血液透析提供稳定通道。但现有资料未提及“完全性”分类,可能与手术成功建立的成熟瘘管有关。
在肛瘘分类中,完全性内瘘通常指瘘管结构完整,包含内口、瘘管和外口三个部分。而不完全性内瘘可能仅有内口或部分瘘管存在。但需注意,部分资料中将仅有内口的肛瘘称为“内瘘”(即外盲瘘),可能与术语使用差异有关。
此类内瘘属于病理通道,若与单一脏器连接称为单纯性,与多个脏器连接则归为复杂性。虽未直接使用“完全性”描述,但可能指瘘管完全穿透肠壁形成稳定通道。
“完全性内瘘”在不同场景的可能含义:
建议结合具体医学场景咨询专科医生,以获取精准诊断。若涉及肛肠或消化系统症状,需通过影像学检查(如B超、MRI)明确瘘管结构。
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