
【醫】 conjunctivitis tularensis
【醫】 Bacillus tularensis; Bacterium tularense
conjunctivitis
【醫】 conjunctivitis; epipephysitis; Saint Claire's disease
St. Clair's disease; synaphymenitis; syndesmitis; taraxis
土拉熱杆菌性結膜炎(Tularemia Conjunctivitis)是由土拉熱弗朗西斯菌(Francisella tularensis)引起的眼部感染性疾病。該病原體為革蘭氏陰性球杆菌,屬于需氧或兼性厭氧微生物,主要通過直接接觸感染動物的體液、昆蟲叮咬或氣溶膠傳播至眼結膜組織。
臨床特征表現為單側眼睑水腫、充血性結膜反應及耳前淋巴結腫大,約40%患者伴隨發熱、寒戰等全身症狀。典型體征包括結膜潰瘍形成和角膜旁膿腫,病程進展可能引發角膜穿孔等嚴重并發症。
确診需結合微生物學檢測: $$ PCR檢測:特異性引物擴增fopA基因片段 $$ 細菌培養需在生物安全三級實驗室進行,培養基選用改良Thayer-Martin瓊脂,陽性結果具有确診價值。血清學檢測中,試管凝集試驗效價≥1:160具診斷意義。
治療首選氨基糖苷類抗生素:
根據美國傳染病學會指南,及時抗菌治療可将并發症發生率降低至15%以下。預防措施強調野外作業時佩戴防護眼鏡,接觸兔形目動物後嚴格手部消毒。
參考資料:
土拉熱杆菌性結膜炎是由土拉熱杆菌(Francisella tularensis)感染引起的結膜炎症,屬于細菌性結膜炎的一種特殊類型。以下是詳細解釋:
需要說明的是,由于土拉熱杆菌性結膜炎較為少見,臨床診斷需高度警惕相關暴露史,并與其他細菌性或病毒性結膜炎(如腺病毒、葡萄球菌感染)鑒别。
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