神經性谵妄英文解釋翻譯、神經性谵妄的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 delirium nervosum
分詞翻譯:
神經的英語翻譯:
nerve
【醫】 nerve; nervi; nervus; neur-; neuro-
谵妄的英語翻譯:
delirium
【醫】 delirament; deliria; delirium; ideosynchysia; ideosynchysis; phrenitis
專業解析
神經性谵妄 (Shénjīngxìng Zhānwàng) 是一個醫學術語,指由明确的神經系統器質性疾病或損傷直接引發的谵妄狀态。它區别于由全身性疾病(如感染、代謝紊亂)、藥物中毒或戒斷等其他原因引起的谵妄。
核心含義與特征:
-
器質性基礎: 神經性谵妄的根本原因是大腦結構或功能的直接損傷或病變。常見的病因包括:
- 腦血管疾病: 如腦卒中(特别是累及丘腦、額葉或頂葉)、腦出血、蛛網膜下腔出血、腦血管炎等。
- 中樞神經系統感染: 如腦炎、腦膜炎、腦膿腫等。
- 顱腦創傷: 腦挫裂傷、硬膜下/硬膜外血腫、彌漫性軸索損傷等。
- 癫痫及癫痫持續狀态: 尤其是非驚厥性癫痫持續狀态或發作後狀态。
- 顱内腫瘤: 原發或轉移性腦腫瘤,特别是位于邊緣系統或額葉的腫瘤。
- 神經退行性疾病: 在特定階段或并發急性事件時(如路易體癡呆、阿爾茨海默病合并感染)。
- 其他神經系統疾病: 如多發性硬化症急性發作、正常壓力腦積水等。
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谵妄的核心表現: 神經性谵妄具備谵妄的所有核心臨床特征:
- 意識障礙: 患者對環境感知的清晰度降低,表現為嗜睡、昏睡或過度警覺交替。
- 注意力障礙: 難以集中、維持或轉移注意力是谵妄的标志性症狀。
- 認知功能急性波動: 記憶力(尤其是近期記憶)、定向力(時間、地點、人物)、語言能力、視空間能力等在短時間内(通常數小時至數天)出現明顯紊亂,且症狀在一天内常有波動(晝輕夜重)。
- 感知覺障礙: 可能出現錯覺(對真實感覺的歪曲解釋)或幻覺(看到、聽到不存在的事物,幻視較常見)。
- 思維紊亂: 思維不連貫、言語散漫或語無倫次,可能出現妄想(如被害妄想)。
- 精神運動行為改變: 可表現為活動過度(如煩躁不安、攻擊性)、活動減少(如反應遲鈍、淡漠)或混合狀态。
- 睡眠-覺醒周期紊亂: 白天嗜睡,夜間失眠、煩躁或症狀加重。
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與病因的關聯性: 神經性谵妄的發生、發展及臨床表現往往與基礎神經系統疾病的部位、嚴重程度及進展速度密切相關。例如,丘腦或額葉病變易導緻谵妄。
臨床意義與重要性:
神經性谵妄是神經系統疾病的一個嚴重并發症和重要臨床征象。它的出現提示:
- 存在急性或亞急性的、顯著的腦功能障礙。
- 基礎神經系統疾病可能處于活動期、惡化期或出現了新的并發症(如卒中後癫痫、腦炎進展)。
- 患者需要緊急的醫學評估以明确病因并啟動針對性治療(如抗感染、控制癫痫、降低顱内壓、手術幹預等)。
- 谵妄狀态本身顯著增加患者的住院時間、并發症風險(如跌倒、褥瘡)、功能恢複難度、死亡率以及長期認知障礙的風險。
英文對應術語:
在英文醫學文獻中,“神經性谵妄”最常被翻譯為“Delirium due to another medical condition” (根據DSM-5分類),并具體指明是神經系統疾病所緻。更直接的描述可以是“Delirium of neurological origin” 或“Neurological delirium”。有時也會使用“Organic delirium” 來強調其器質性病因,但此術語範圍更廣,也包括非神經系統的器質性疾病引起的谵妄。在特定病因背景下,會直接描述,如 “Post-stroke delirium”, “Post-traumatic delirium”, “Encephalitis-associated delirium”。
權威參考資料:
- 美國精神病學協會. (2013). 精神障礙診斷與統計手冊(第五版) (DSM-5®). 詳細定義了谵妄的診斷标準、亞型(包括由其他醫學狀況所緻)和特征。DSM-5是精神障礙診斷的國際權威标準。 (來源:American Psychiatric Association)
- 賈建平, 陳生弟. (2018). 神經病學(第8版). 人民衛生出版社. 中國權威的神經病學教材,在相關章節(如腦血管病、中樞神經系統感染、癫痫、腦外傷)中會讨論這些疾病并發谵妄(即神經性谵妄)的臨床表現、機制和處理原則。 (來源:人民衛生出版社)
- UpToDate臨床顧問. 這個循證醫學知識庫包含多個關于谵妄的專題,如“谵妄的流行病學、發病機制、臨床表現和診斷”、“谵妄的預防與治療”等,其中會專門讨論神經系統疾病作為谵妄病因的情況。内容持續更新,基于最新研究證據。 (來源:Wolters Kluwer Health - UpToDate)
- Young, J., & Inouye, S. K. (2007). Delirium in older people. BMJ, 334(7598), 842–846. 這篇經典綜述雖然聚焦老年谵妄,但深入探讨了包括神經系統疾病在内的各種病因,以及谵妄的核心特征和重要性。 (來源:The BMJ)
網絡擴展解釋
谵妄(Delirium)是一種以急性意識障礙和認知功能紊亂為特征的臨床綜合征,屬于器質性精神障礙範疇。雖然“神經性谵妄”并非标準醫學術語,但可能指由神經系統疾病或神經功能紊亂引發的谵妄狀态。以下是綜合解釋:
核心特征
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意識障礙
患者對周圍環境的感知能力下降,表現為注意力不集中、思維混亂。可能出現定向力障礙(分不清時間、地點或人物)。
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認知功能受損
包括記憶力減退(尤其是近期記憶)、語言混亂、邏輯思維能力下降。
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感知覺異常
常見生動的幻視(如看到猛獸、鬼怪)和錯覺(将物體錯誤感知為其他事物),夜間症狀加重。
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精神運動紊亂
分為兩種類型:
- 亢奮型:躁動不安、攻擊性行為、言語增多;
- 抑制型:反應遲鈍、活動減少。
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晝夜節律紊亂
典型表現為“晝輕夜重”,白天嗜睡,夜間興奮或恐懼。
常見病因
- 神經系統疾病:腦炎、腦外傷、腦血管意外;
- 代謝紊亂:肝腎功能衰竭、電解質失衡;
- 感染或中毒:高熱、藥物或酒精中毒;
- 其他:術後狀态、晚期腫瘤。
臨床特點
- 急性起病:症狀通常在數小時至數天内出現;
- 可逆性:多數患者經病因治療後症狀可緩解;
- 波動性:症狀嚴重程度在一天内可能顯著變化。
與精神疾病的區别
谵妄屬于器質性病變,需與精神分裂症等原發性精神疾病鑒别。其核心區别在于:谵妄有明确的生理病因,且伴隨意識水平波動。
若觀察到類似症狀,建議及時就醫以排查潛在器質性疾病,尤其是老年人、術後患者等高危人群。
分類
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