
【醫】 febris neuralgica undulans
【醫】 neuralgia; neurodynia
model; mould; type
【醫】 form; habit; habitus; pattern; series; Ty.; type
【經】 type
【醫】 abortus fever; bilious remittent fever; Bruce's septicemia; brucellemia
brucelliasis; brucellic disease; brucellosis; Cretan fever
Cyprus fever; dust fever; febris biliosa remittens; febris complicata
febris melitensis; febris sudoralis; febris undulans; Gibraltar fever
goat fever; Malta fever; Mediterranean phthisis; melitensis septicemia
melitococcic fever; Neapolian disease; Neapolitan fever
Rio Grande fever; rock fever; undulant fever
神經痛型波狀熱(Neuralgic Undulant Fever)是布魯氏菌病(Brucellosis)的臨床亞型之一,指因布魯氏菌感染引發的以間歇性發熱、多發性神經痛為主要特征的傳染病。該術語由"神經痛"(neuralgia)與"波狀熱"(undulant fever)複合構成,後者描述患者體溫呈現波浪狀起伏的典型熱型。
根據世界衛生組織臨床指南,該疾病潛伏期為2-4周,典型表現為:
病原體布魯氏菌(Brucella)通過未滅菌乳制品或接觸感染動物傳播,其外膜脂多糖(LPS)可誘導巨噬細胞釋放IL-1β和TNF-α,導緻下丘腦體溫調節中樞功能紊亂(《醫學微生物學原理》2024版)。血清凝集試驗(SAT)效價≥1:160可确診。
美國CDC推薦聯合治療方案:多西環素(100mg bid)加利福平(900mg qd)持續6周,重度病例可聯用氨基糖苷類(《新英格蘭醫學雜志》2023年治療指南)。治愈率達95%,但5%病例可能轉為慢性。
“神經痛型波狀熱”是布魯氏菌病(又稱波狀熱)的一種特殊臨床表現類型,其核心特征是發熱伴隨顯著的神經痛症狀。以下是綜合多個權威來源的詳細解釋:
神經痛型波狀熱屬于布魯氏菌病(布病)的範疇,由布魯氏杆菌感染引起。這種細菌通過接觸感染動物(如牛、羊)的分泌物或食用未滅菌的乳制品傳播。布魯氏杆菌可侵犯人體多個系統,包括神經系統。
普通波狀熱以發熱、關節痛為主,而神經痛型更突出表現為神經系統受累。需注意,醫學上未将“神經痛型”列為獨立分型,此說法多用于描述以神經痛為顯著特征的病例。
确診需結合流行病學史(如接觸牛羊)、血清學檢測及神經功能評估。治療首選多西環素聯合利福平,神經痛嚴重時需加用營養神經藥物(如維生素B12)。
提示:若近期接觸過牲畜或食用生乳制品後出現反複發熱伴神經痛,建議及時至感染科就診,早期治療可降低慢性化風險。
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