
【醫】 ptotic
上睑下垂(Blepharoptosis)是眼睑肌肉功能障礙導緻的病理狀态,表現為單側或雙側上眼睑異常下垂,部分或完全遮蓋瞳孔區域。該術語源自希臘語"ptosis"(下垂)與"blepharon"(眼睑)的組合,國際疾病分類代碼為ICD-10-H02.4。
從解剖學角度分析,提上睑肌(levator palpebrae superioris)和米勒氏肌(Müller's muscle)的功能減弱是主要緻病機制。根據《眼整形外科學》臨床指南,該病症可分為先天性(約占23%)與獲得性兩類,後者常繼發于重症肌無力、霍納綜合征或外傷。
權威醫學文獻顯示,診斷需結合睑裂高度測量、提上睑肌功能測試及瞳孔遮蔽率計算。正常睑裂高度為9-12mm,下垂程度分三級:輕度(2mm)、中度(3-4mm)、重度(≥4mm)。美國眼科學會建議采用Hering法則進行鑒别診斷。
治療方面,《中華眼科雜志》臨床研究指出,提上睑肌縮短術適用于肌力>4mm患者,成功率約85%;額肌懸吊術則用于重度先天性病例。術後并發症包括眼睑閉合不全(12.7%)和矯正過度(6.3%)。
上睑下垂是一種因提上睑肌或神經功能異常導緻的上眼皮下垂症狀,可能影響視力與外觀。以下是詳細解釋:
上睑下垂指睜眼平視時,上眼睑邊緣遮蓋角膜上緣超過2毫米(正常≤2毫米),嚴重時會遮擋瞳孔。若因下垂導緻俯視時視野受限或視力受損,則需進一步診斷。
兒童患者需盡早幹預以防弱視,成年人若下垂突然加重需排查神經系統疾病。具體治療方案應經專業眼科醫生評估後确定。
(以上信息綜合自、2、3、4、5、6、7、15等權威來源)
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