
【醫】 febris puerperalis typhoides; lochotyphus
【醫】 abdominal typhus; cesspool fever; dothienenteria; enteric fever
enterotropism; febris nervosa; ileotyphus; jejunotyphoid; lent fever
low fever; nervous fever; night-soil fever; orthotyphoid
pythogenic fever; typhia; typhoid; typhoid fever
model; mould; type
【醫】 form; habit; habitus; pattern; series; Ty.; type
【經】 type
puerperal fever
【醫】 childbed fever; febris puerperalis; lechopyra; lochiopyra; lochopyra
puerperal fever
傷寒型産褥熱(Typhoid Puerperal Fever)是産褥感染中一種特殊臨床表現形式,其症狀與傷寒相似,主要表現為持續高熱、脈搏緩慢、肝脾腫大及玫瑰疹。該術語在醫學文獻中常用于描述由特定細菌感染引發的産後全身性炎症反應。
根據《牛津産科學手冊》(Oxford Handbook of Obstetrics and Gynecology),該病症多由革蘭氏陰性杆菌感染引起,常見緻病菌包括大腸埃希菌和克雷伯菌屬。感染途徑主要為生殖道逆行傳播,多發于産後24小時至10天内,典型體溫曲線呈稽留熱型。
美國婦産科醫師學會(ACOG)臨床指南指出,傷寒型産褥熱的病理特征包含三階段發展:菌血症期(寒戰高熱)、毒素吸收期(神經中毒症狀)和器官損傷期(肝腎功能異常)。實驗室診斷需結合血培養、C反應蛋白及降鈣素原檢測。
治療方面,《新英格蘭醫學雜志》推薦的方案包含廣譜抗生素聯合治療,首選第三代頭孢菌素聯合甲硝唑,療程需持續至退熱後72小時。嚴重病例需根據藥敏試驗調整方案,并輔以靜脈補液支持治療。
預防措施包括規範産程無菌操作、控制胎膜破裂時間和産後早期下床活動。世界衛生組織(WHO)建議對高危産婦預防性使用抗生素,可降低85%的感染發生率。
“傷寒型産褥熱”這一具體術語并未被明确提及,但結合“産褥熱”的通用定義及感染類型,可推測其可能指由特定病原體(如傷寒沙門氏菌)引發的嚴重産褥感染。以下為綜合分析:
産褥熱指産婦在産褥期(産後6周内)出現持續發熱或突發高熱、寒戰等症狀,通常與生殖道感染相關。西醫稱為産褥感染,中醫則歸因于邪毒入侵、血瘀或血虛等()。
病原體差異
産褥熱常見病原體包括細菌(如鍊球菌、大腸杆菌)、支原體、衣原體等()。若感染由傷寒沙門氏菌引起,可能表現為類似傷寒的高熱、寒戰、腹痛等症狀,但此類分型在常規分類中較少見。
症狀表現
“傷寒型”可能描述以下特征:
感染途徑與風險
若分娩時消毒不嚴或産婦免疫力低下,可能增加傷寒杆菌等病原體入侵風險,導緻嚴重感染()。
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