
【醫】 chondrocyst
flexible; gentle; mild; pliable; soft; supple; weak
【醫】 lepto-; malaco-
【醫】 bone cyst
軟骨囊腫(Chondral Cyst)是發生于軟骨組織内的局限性囊性病變,常見于關節軟骨或骨軟骨交界區域。其形成機制與軟骨退行性改變、微創傷或代謝異常相關,病理特征表現為軟骨細胞外基質降解形成的囊腔結構。在臨床實踐中,該病變多伴隨骨關節炎或運動損傷出現,影像學檢查可見軟骨下骨質透亮區。
從解剖學角度分析,軟骨囊腫屬于關節腔内壓力異常導緻的軟骨分層,常見于膝關節半月闆(meniscus)或髋關節盂唇(acetabular labrum)。根據《Dorland's Illustrated Medical Dictionary》定義,該病變屬于"軟骨内黏液樣變性"範疇,需與滑膜囊腫、腱鞘囊腫進行鑒别診斷。
國際骨關節炎研究協會(OARSI)将軟骨囊腫歸類為退行性關節病的繼發表現,建議采用MRI或關節鏡檢查進行确診。治療策略依據《骨科臨床指南》推薦:無症狀者采用觀察隨訪,有機械症狀者可行關節鏡清創術,嚴重病例需考慮軟骨移植等修複技術。
病理學研究表明,軟骨囊腫的形成涉及基質金屬蛋白酶(MMPs)活性異常升高,導緻II型膠原和蛋白聚糖分解加速。這一機制在《Robbins基礎病理學》第10版中已獲實驗驗證,其分子生物學特征與關節軟骨退變進程存在顯著相關性。
軟骨囊腫是一種發生在軟骨或鄰近部位的囊性病變,根據發病部位和病因不同可分為不同類型。以下是綜合解釋:
廣義軟骨囊腫
通常指發生在長骨、關節軟骨或喉部軟骨的囊性病變,主要分為:
特殊類型
部分文獻将甲狀舌骨囊腫歸類為軟骨囊腫,屬先天性頸部囊腫,與胎兒期甲狀舌骨退化不全相關。
發病機制
病理特征
囊壁為纖維結締組織,囊液多為透明或黏液樣,若繼發感染可形成瘘管。
診斷方法
治療原則
以手術切除為主,骨囊腫可行刮除植骨術,喉部囊腫需完整切除避免複發。預後一般良好,但需定期隨訪。
需注意與軟骨囊(關節軟骨基質組織)區分:後者是正常結構,可分泌滑液保護關節;而軟骨囊腫為病理性囊性病變。
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