
【醫】 orthocardiac sign
rise; standing; uprise
heart
【醫】 cor; heart
ask for; go on a campaign; go on a journey; levy; sign
【醫】 sign; signe; signum
起立性心髒征(Orthostatic Cardiac Sign)是臨床醫學中用于描述體位變化引發心髒功能異常的體征集合。該術語源于對體位性心血管反應的觀察,常見于自主神經調節異常或循環系統適應性下降的患者群體。
核心特征與機制
該體征主要表現為直立位時出現心率加速(≥30次/分鐘)、血壓波動(收縮壓下降≥20mmHg或舒張壓下降≥10mmHg)或心肌缺血樣胸痛。其病理基礎涉及壓力感受器反射障礙、血容量不足或腎上腺素能受體敏感性異常,導緻體位改變時血液再分布失衡。
臨床關聯疾病
美國心髒協會臨床指南指出,該體征與以下疾病存在顯著關聯:
診斷标準
約翰霍普金斯醫院建議采用傾斜試驗進行判定,陽性标準包括:
管理原則
英國國家健康體系(NHS)推薦階梯治療方案:首階段通過鈉鹽攝入和加壓腹帶改善血容量,進階治療涉及β受體阻滞劑或氟氫可的松等藥物幹預。持續性病例建議進行心肺功能康複訓練。
關于“起立性心髒征”,目前沒有權威醫學文獻或資料明确記載這一術語。根據名稱推測,可能與體位變化(如站立)引發的心髒相關症狀有關,但需注意以下幾點:
術語準确性
“起立性心髒征”可能為翻譯或表述誤差。醫學中常見的類似術語包括:
症狀關聯性
若指站立時出現心慌、胸悶、胸痛等症狀,可能與以下情況相關:
請以專業醫生的臨床診斷為準,避免自行對號入座。
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