
【醫】 Paget's cell; Paget's cells
佩吉特氏細胞 (Paget's Cells) 是病理學中一類具有特殊形态特征的上皮細胞,主要與乳腺佩吉特病 (Mammary Paget's Disease) 相關。其核心特征如下:
定義與形态特征
佩吉特氏細胞指在乳腺表皮(尤其是乳頭及乳暈區)内出現的體積較大、胞質豐富透亮(水樣或空泡狀)、細胞核大且異型性明顯的惡性上皮細胞。這些細胞通常單個散在或呈小簇狀分布于表皮層内,是乳腺佩吉特病的病理标志。其英文術語 "Paget's Cells" 直接來源于該疾病的命名。
命名由來
該細胞及疾病名稱源于英國外科醫生詹姆斯·佩吉特爵士 (Sir James Paget)。他于1874年首次詳細描述了這種與潛在乳腺癌相關的乳頭病變,觀察到這些特征性的腫瘤細胞在表皮内浸潤。因此,這類細胞被命名為“佩吉特氏細胞”。
病理意義與關聯疾病
佩吉特氏細胞的出現是診斷乳腺佩吉特病的關鍵依據。該病是一種罕見的乳腺癌表現形式,約占所有乳腺癌的1-3%。絕大多數病例(>90%)伴有乳頭下方的浸潤性導管癌或導管原位癌 (DCIS)。佩吉特氏細胞被認為是深部乳腺導管内的癌細胞沿導管遷移并侵犯表皮所緻。其存在提示需要全面檢查以發現潛在的乳腺惡性腫瘤。
臨床重要性
識别佩吉特氏細胞對于早期診斷和治療至關重要。患者常表現為乳頭瘙癢、灼痛、紅斑、糜爛、結痂或漿液性/血性分泌物,易被誤診為濕疹或皮炎。病理活檢發現特征性的佩吉特氏細胞可明确診斷,避免延誤治療。治療方案通常包括手術(如乳房切除術或保乳手術聯合放療),并可能輔以全身治療(化療、内分泌治療、靶向治療),具體取決于潛在乳腺癌的分期和生物學特征。
參考來源:
佩吉特氏細胞(Paget's cells)是一種與特定癌症相關的異常上皮細胞,主要特征如下:
細胞學特征
佩吉特氏細胞的細胞核具有異型性(形狀不規則),常伴有明顯核仁。通過PAS染色可觀察到細胞内含有黏蛋白,這是其重要的病理标志之一。這類細胞通常出現在表皮層内,呈分散或群集分布。
病理關聯疾病
臨床意義
佩吉特氏細胞的發現提示可能存在潛在的惡性腫瘤。例如,乳腺佩吉特病确診後需通過手術徹底切除病竈,并進一步評估是否伴隨深層組織癌變。
診斷方法
主要依賴組織活檢,通過顯微鏡觀察細胞形态及特殊染色(如PAS染色)确認。若發現此類細胞,需擴大檢查範圍以排除其他器官的癌變風險。
佩吉特氏細胞是多種腺癌相關疾病的标志性病理表現,其存在提示需進行系統性癌症篩查和針對性治療。
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