
【医】 Paget's cell; Paget's cells
佩吉特氏细胞 (Paget's Cells) 是病理学中一类具有特殊形态特征的上皮细胞,主要与乳腺佩吉特病 (Mammary Paget's Disease) 相关。其核心特征如下:
定义与形态特征
佩吉特氏细胞指在乳腺表皮(尤其是乳头及乳晕区)内出现的体积较大、胞质丰富透亮(水样或空泡状)、细胞核大且异型性明显的恶性上皮细胞。这些细胞通常单个散在或呈小簇状分布于表皮层内,是乳腺佩吉特病的病理标志。其英文术语 "Paget's Cells" 直接来源于该疾病的命名。
命名由来
该细胞及疾病名称源于英国外科医生詹姆斯·佩吉特爵士 (Sir James Paget)。他于1874年首次详细描述了这种与潜在乳腺癌相关的乳头病变,观察到这些特征性的肿瘤细胞在表皮内浸润。因此,这类细胞被命名为“佩吉特氏细胞”。
病理意义与关联疾病
佩吉特氏细胞的出现是诊断乳腺佩吉特病的关键依据。该病是一种罕见的乳腺癌表现形式,约占所有乳腺癌的1-3%。绝大多数病例(>90%)伴有乳头下方的浸润性导管癌或导管原位癌 (DCIS)。佩吉特氏细胞被认为是深部乳腺导管内的癌细胞沿导管迁移并侵犯表皮所致。其存在提示需要全面检查以发现潜在的乳腺恶性肿瘤。
临床重要性
识别佩吉特氏细胞对于早期诊断和治疗至关重要。患者常表现为乳头瘙痒、灼痛、红斑、糜烂、结痂或浆液性/血性分泌物,易被误诊为湿疹或皮炎。病理活检发现特征性的佩吉特氏细胞可明确诊断,避免延误治疗。治疗方案通常包括手术(如乳房切除术或保乳手术联合放疗),并可能辅以全身治疗(化疗、内分泌治疗、靶向治疗),具体取决于潜在乳腺癌的分期和生物学特征。
参考来源:
佩吉特氏细胞(Paget's cells)是一种与特定癌症相关的异常上皮细胞,主要特征如下:
细胞学特征
佩吉特氏细胞的细胞核具有异型性(形状不规则),常伴有明显核仁。通过PAS染色可观察到细胞内含有黏蛋白,这是其重要的病理标志之一。这类细胞通常出现在表皮层内,呈分散或群集分布。
病理关联疾病
临床意义
佩吉特氏细胞的发现提示可能存在潜在的恶性肿瘤。例如,乳腺佩吉特病确诊后需通过手术彻底切除病灶,并进一步评估是否伴随深层组织癌变。
诊断方法
主要依赖组织活检,通过显微镜观察细胞形态及特殊染色(如PAS染色)确认。若发现此类细胞,需扩大检查范围以排除其他器官的癌变风险。
佩吉特氏细胞是多种腺癌相关疾病的标志性病理表现,其存在提示需进行系统性癌症筛查和针对性治疗。
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