
【醫】 globus pallidus; pallidum
蒼白球(globus pallidus)是基底神經節的重要核團結構,其拉丁詞源"globus"意為球體,"pallidus"指灰白色外觀。解剖學上分為内側部(GPi)和外側部(GPe),通過複雜的神經環路與丘腦、黑質等結構連接。該結構主要參與運動控制的調節,通過釋放γ-氨基丁酸(GABA)抑制非自主性肌肉活動。
從神經生理學角度看,蒼白球内部(GPi)作為基底神經節輸出通路的核心節點,其過度活躍會導緻帕金森病的運動遲緩症狀,而低頻電刺激該區域可顯著改善震顫(來源:Lancet Neurology)。功能影像學研究顯示,蒼白球代謝異常與亨廷頓病、肌張力障礙等運動障礙疾病存在直接關聯(來源:Nature Reviews Neuroscience)。
在臨床應用中,蒼白球切開術(pallidotomy)和深部腦刺激(DBS)已成為治療藥物難治性運動障礙疾病的标準術式。2019年《新英格蘭醫學雜志》發表的隨機對照試驗證實,GPi-DBS治療可使帕金森病患者統一帕金森病評定量表(UPDRS)評分降低54.3%(來源:NEJM)。
蒼白球是大腦基底核的重要組成部分,主要與運動調節相關。以下從多個角度詳細解釋其定義、功能及相關臨床意義:
蒼白球位于大腦兩側半球深部,屬于基底核的豆狀核部分(由蒼白球和殼核組成),與尾狀核共同構成紋狀體。其名稱來源于尼氏染色後呈現的蒼白色外觀,因神經細胞密度低且被大量神經軸突包裹。
蒼白球鈣化常見于10歲後,多為雙側對稱的生理性改變,無需特殊處理。若伴隨錐體外系症狀(如運動異常),需排查甲狀旁腺功能異常等病理性因素。
蒼白球是基底核中調控運動的關鍵結構,其異常與帕金森病等運動障礙相關,生理性鈣化普遍存在。如需進一步了解檢查方法(如腦電圖、量表評估),可參考。
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