
【化】 acid-base metabolism
acerbity; ache; acid; grieved; pedantic; sour; tartness
【化】 acid
【醫】 acidum
alkali; soda
【化】 alkali; base
metabolize
【化】 metabolism
【醫】 metabolism
酸堿代謝(acid-base metabolism)是生物體内維持體液酸堿平衡的生理過程,通過調節氫離子(H⁺)和碳酸氫根離子(HCO₃⁻)濃度,使血液pH值穩定在7.35-7.45範圍内。這一過程涉及三種主要機制:
臨床中,酸堿失衡分為代謝性酸中毒/堿中毒(由HCO₃⁻異常引起)和呼吸性酸中毒/堿中毒(由CO₂濃度異常導緻),需通過血氣分析診斷(來源:梅奧診所)。
酸堿代謝(acid-base metabolism)是人體維持血液氫離子(H⁺)濃度穩定的生理過程,對細胞功能至關重要。以下是其核心要點:
正常動脈血pH值為7.37-7.43,H⁺濃度範圍37-43 nmol/L。這一平衡通過肺、腎及緩沖系統共同維持,确保酶活性和細胞代謝正常進行。
呼吸調節
通過改變肺泡通氣量調節PaCO₂(正常35-45 mmHg),數分鐘至數小時内起效。例如:PaCO₂>45 mmHg提示呼吸性酸中毒,<35 mmHg則為呼吸性堿中毒。
腎髒調節
通過排洩H⁺或HCO₃⁻調整血漿HCO₃⁻濃度(正常22-26 mmol/L),需數日完成代償。如代謝性酸中毒時,腎髒會增加H⁺排洩并保留HCO₃⁻。
緩沖系統
碳酸氫鹽系統(HCO₃⁻/H₂CO₃)是最主要的緩沖對,其比值維持20:1時pH穩定。其他緩沖劑包括磷酸鹽、血紅蛋白和蛋白質。
類型 | 關鍵指标變化 | 臨床表現 |
---|---|---|
代謝性酸中毒 | HCO₃⁻↓,pH<7.35 | 呼吸深快(Kussmaul呼吸)、酮味呼氣 |
代謝性堿中毒 | HCO₃⁻↑,pH>7.45 | 呼吸淺慢、手足抽搐 |
呼吸性酸中毒 | PaCO₂↑,pH↓ | 發绀、意識障礙 |
呼吸性堿中毒 | PaCO₂↓,pH↑ | 多無症狀或頭暈 |
酸堿失衡常見于糖尿病酮症(代謝性酸中毒)、慢性肺病(呼吸性酸中毒)等疾病。診斷需結合血氣分析中的pH、PaCO₂、HCO₃⁻三項指标。
注:具體病例需結合電解質、病史等綜合判斷,建議通過權威醫學資料獲取完整診療标準。
白環菌素不明确的補助翼材料庫存操作數令牌場控制彈簧墊電傳打字輸出設備典型計算地面通訊設備厄塞岩分泌唾液概率性檢測膈肋間隙活配鑽機結夥妨礙他人行動記錄冊近紅外分光光度法計算機效益兩手不利者硫化锶洛曼氏試劑屏蔽的平流電路平面鏡鉛搶劫保險箱者起重磁鐵區域配額制添加到文件