obstructive jaundice是什麼意思，obstructive jaundice的意思翻譯、用法、同義詞、例句

常用詞典

例句

專業解析

阻塞性黃疸（Obstructive Jaundice） 是指由于膽道系統發生機械性梗阻，導緻膽汁無法正常流入十二指腸，進而引發的黃疸。其核心病理生理改變是膽汁流動受阻，使得膽汁中的主要成分——膽紅素（Bilirubin）反流入血，導緻血清膽紅素水平升高（主要是結合膽紅素），并沉積在皮膚、粘膜和鞏膜，使其呈現黃色。

以下是其詳細解釋：

1. 病理機制：

   • 膽汁由肝細胞生成，經肝内膽管彙流，通過肝外膽管（包括肝總管和膽總管）進入十二指腸，幫助消化脂肪。
   • 當膽道系統的任何部位（肝内大膽管、肝總管、膽總管、壺腹部）發生機械性阻塞時，膽汁下流受阻，膽管内壓力升高。
   • 高壓導緻肝細胞停止分泌膽汁，并使已經分泌到膽小管和膽管中的膽汁（富含結合膽紅素）逆流入血。
   • 血液中結合膽紅素濃度顯著升高，超過肝髒的清除能力，導緻黃疸。同時，膽汁中的其他成分（如膽汁酸）也會反流入血，引起皮膚瘙癢等症狀。

2. 臨床表現：

   • 黃疸：皮膚、鞏膜（眼白）黃染，這是最核心的症狀。黃疸通常呈進行性加重，顔色較深，可呈黃綠色（因膽汁淤積）。
   • 皮膚瘙癢：由膽汁酸沉積于皮膚刺激神經末梢引起，常是早期或突出的症狀，尤其在夜間或溫暖環境下加重。
   • 尿色加深：因結合膽紅素可溶于水，經腎髒排出，使尿液呈現深茶色（濃茶色或醬油色）。
   • 糞色變淺或陶土色：由于膽汁無法進入腸道，糞便中缺乏膽紅素轉化而來的糞膽原，導緻糞便顔色變淺，呈灰白色或陶土色。
   • 其他伴隨症狀：取決于梗阻的原因和部位，可能包括腹痛（如膽絞痛）、發熱（繼發膽管炎時）、體重減輕、食欲不振等。

3. 常見病因：

   • 膽管結石：膽總管結石是最常見的病因，結石嵌頓在膽總管下端導緻梗阻。
   • 惡性腫瘤：
     • 胰頭癌：壓迫或侵犯膽總管下端。
     • 膽管癌：發生在肝内、肝門部（Klatskin瘤）或遠端膽管的癌腫。
     • 壺腹周圍癌：發生在膽總管壺腹部或十二指腸乳頭部的癌腫。
     • 膽囊癌：晚期可侵犯膽管。
   • 良性狹窄：
     • 醫源性損傷（如膽囊切除術後膽管損傷）。
     • 慢性胰腺炎引起的膽總管下端狹窄。
     • 原發性硬化性膽管炎（PSC）。
   • 膽道寄生蟲感染：如華支睾吸蟲（肝吸蟲）感染。
   • 膽管外壓迫：如腫大的淋巴結（轉移癌、淋巴瘤等）、慢性胰腺炎形成的假性囊腫等壓迫膽管。
   • 先天性膽道閉鎖：主要見于新生兒。

4. 診斷：

   • 血液檢查：顯示血清結合膽紅素顯著升高，堿性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰轉移酶（GGT）也常顯著升高（反映膽汁淤積）。轉氨酶（ALT/AST）可能輕度升高。
   • 影像學檢查：
     • 腹部超聲：通常是首選的篩查方法，可發現膽管擴張（提示梗阻存在）和部分病因（如結石、占位）。
     • 磁共振胰膽管成像（MRCP）：無創、無輻射，能清晰顯示膽胰管系統的結構和梗阻部位，是診斷膽道梗阻的重要工具。
     • 計算機斷層掃描（CT）：有助于評估梗阻原因（如胰腺腫瘤、膽管癌）及周圍結構受累情況。
     • 内鏡逆行胰膽管造影（ERCP）：既是診斷方法（直接造影顯示膽管），也是治療手段（如取石、放置支架）。但有創，存在并發症風險。
     • 經皮肝穿刺膽道造影（PTC）：適用于肝内膽管擴張明顯或ERCP失敗的情況。

阻塞性黃疸是一種由膽道機械性梗阻引起的疾病狀态，核心特征是膽汁流動受阻導緻結合膽紅素反流入血。其臨床表現包括進行性加重的黃疸、皮膚瘙癢、深色尿和陶土色便。病因多樣，以膽總管結石和惡性腫瘤（如胰頭癌、膽管癌）最為常見。診斷依賴于血液生化檢查和影像學檢查（超聲、MRCP、CT等）。明确梗阻的原因和部位對于制定治療方案至關重要。

來源參考：

1. 默克手冊 - 黃疸概述 (Merck Manuals - Overview of Jaundice) (請注意：此鍊接為默克手冊黃疸概述的标準URL，有效性需實時驗證)
2. 梅奧診所 - 膽紅素檢測 (Mayo Clinic - Bilirubin Test) (請注意：此鍊接為梅奧診所膽紅素檢測的标準URL，有效性需實時驗證)
3. 約翰霍普金斯醫學 - 阻塞性黃疸 (Johns Hopkins Medicine - Obstructive Jaundice) (請注意：此鍊接為約翰霍普金斯黃疸概述的标準URL，有效性需實時驗證，該頁面涵蓋阻塞性黃疸内容)
4. 克利夫蘭診所 - 膽管阻塞 (Cleveland Clinic - Bile Duct Obstruction) (請注意：此鍊接為克利夫蘭診所膽管阻塞的标準URL，有效性需實時驗證)
5. 世界胃腸病學組織 - 黃疸指南 (World Gastroenterology Organisation - Jaundice Guideline) (請注意：此鍊接為WGO指南頁的标準URL，具體指南文件鍊接可能需在該頁面内查找，有效性需實時驗證)

網絡擴展資料

Obstructive Jaundice（梗阻性黃疸） 是由于膽道系統發生機械性阻塞，導緻膽汁無法正常流入腸道而引起的黃疸類型，屬于肝後性黃疸的一種。以下是詳細解釋：

1.定義與機制

膽紅素是膽汁的主要成分，正常情況下通過膽道排入腸道。當膽道因結石、腫瘤、炎症或狹窄等原因發生阻塞時，膽汁淤積并反流入血，引發血液中膽紅素水平升高，表現為皮膚、黏膜及鞏膜黃染，即黃疸。

2.常見病因

• 良性病因：膽總管結石（最常見）、膽管炎、膽道狹窄或先天性畸形。
• 惡性病因：胰腺癌、膽管癌、壺腹周圍癌等腫瘤壓迫膽道。

3.典型症狀

• 黃疸：皮膚和鞏膜黃染，尿液呈深茶色，糞便顔色變淺（因膽汁無法進入腸道）。
• 其他症狀：右上腹疼痛、惡心嘔吐、皮膚瘙癢（膽鹽沉積刺激）。

4.診斷方法

超聲檢查是首選影像學手段，可明确膽道擴張及梗阻部位；進一步可能需CT、MRI或内鏡逆行胰膽管造影（ERCP）輔助病因診斷。

5.臨床意義

梗阻性黃疸屬于急重症，若未及時解除梗阻，可能引發肝功能衰竭、内毒素血症，甚至多器官功能障礙。例如，研究顯示阻塞性黃疸可導緻肝組織血流減少和能量代謝異常。

如需更全面的病因列表或治療方式，可參考醫學數據庫或專業文獻。

别人正在浏覽的英文單詞...

Cornwallbe bound up withclamorpiece togetheranildamehonoringorthopoxvirusreviewedshinedtastingabsolute freedomdisposition effectStrategy formulationagaveAliafanalbuminemiaantiplateletastyphiabonoboepicarpGoondiehaematitehousebreakinghydrazinolysishypsochromyhypothalamusnonylphenolconveyerspectrophotometric