
n. 腸球菌血症
腸球菌血症(Enterococcemia)是指血液中存在腸球菌(Enterococcus)的病理狀态,屬于血流感染的一種。該術語由“entero-”(腸)、“cocci”(球菌)和“-emia”(血症)組合而成,特指腸球菌侵入血液循環系統引發的感染。以下是詳細解釋:
腸球菌為革蘭氏陽性球菌,常成對或短鍊狀排列,是人體腸道正常菌群的一部分。主要緻病菌種包括糞腸球菌(Enterococcus faecalis)和屎腸球菌(Enterococcus faecium)。此類細菌對多種抗生素(如氨基糖苷類、β-内酰胺類)天然耐藥,易在醫院環境中傳播,是醫療相關感染的重要病原體。
腸球菌通常通過腸道黏膜屏障受損處(如手術創傷、腸缺血)或醫療器械(如中心靜脈導管、導尿管)侵入血液。高危人群包括:
患者常表現為發熱、寒戰、心動過速等全身炎症反應,嚴重時可進展為膿毒症或感染性休克。确診需依賴血培養:至少兩份不同部位的血樣本培養出腸球菌,并排除采樣污染可能。分子檢測(如PCR)可輔助鑒定耐藥基因(如vanA/vanB介導的萬古黴素耐藥)。
腸球菌血症的治療難點在于其多重耐藥性:
關鍵措施包括嚴格手衛生、合理使用抗生素(避免廣譜抗生素濫用)及醫院感染監測。對定植VRE的患者實施接觸隔離,可降低傳播風險。
權威來源參考:
- 美國疾病控制與預防中心(CDC)《醫療機構耐藥菌管理指南》
- 美國感染病學會(IDSA)《腸球菌感染診治指南》
- 《臨床微生物學綜述》(Clinical Microbiology Reviews)腸球菌耐藥機制研究
- 《柳葉刀·感染病學》關于VRE治療的循證建議
- 世界衛生組織(WHO)《院内感染防控技術手冊》
enterococcemia(腸球菌血症)指血液中存在腸球菌(Enterococcus)引發的感染性疾病,屬于菌血症的一種。以下是詳細解釋:
定義與構成
該詞由三部分構成:
發音與拼寫
臨床意義
腸球菌(如糞腸球菌、屎腸球菌)是常見條件緻病菌,多引起免疫力低下患者的感染,可能導緻敗血症、心内膜炎等嚴重并發症。治療需根據藥敏結果選擇抗生素。
提示:若需了解具體症狀或治療方案,建議通過權威醫學數據庫(如PubMed)進一步查詢。
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